Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Болит сердце и тяжело дышать — эта комбинация симптомов характерна для многих сердечных заболеваний.

Подобные признаки могут указывать на ишемическую болезнь, предынфарктное состояние, сердечную астму, невралгию, всд и ряд других недугов. Часто они сопровождаются головной болью, головокружением, повышенной температурой тела.

Чтобы установить причину подобных клинических проявлений и поставить верный диагноз, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Причины

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

К наиболее распространенным заболеваниям, при которых возникает резкая боль в сердце и нехватка воздуха, относят:

  • Ишемию миокарда – это предшественник инфаркта. Боли в сердце и нехватку воздуха чаще всего повоцируют стресс, физические нагрузки.
  • Сердечную болезнь или инфаркт: колющая боль в сердце и трудно дышать, отдышка.
  • Тяжело дышать становится и больным сердечной астмой. Пациенты испытывают сильную тяжесть в области грудины. Ощущение, будто что-то сдавливает изнутри, наступает удушье.
  • При тромбоэмболии легочной артерии у больных отмечается ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, человек внезапно начинает задыхаться, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок.

Как только проявляется один из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач направит пациента на обследование системы желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов и других органов. По результатам исследования будет поставлен диагноз и начато соответствующее лечение.

Ишемия миокарда

Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме.

В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором — стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность.

Согласно данным статистики, ишемическое заболевание — это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

  • артериальную гипертонию;
  • серьезные проблемы с лишним весом;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).

Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.

Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.

Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.

Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.

Инфарктное состояние

В большинстве случаев причиной недуга становится ишемия миокарда. В 35-45% летальный исход наступает спустя четверть часа. Клинические проявления зависят от стадии развития патологического процесса. Выделяют четыре этапа:

  • острая форма;
  • некроз;
  • подострая форма;
  • рубцевание.

К первым признакам относят резко возникающие болезненные ощущения в грудной области, спины. В ходе прогрессирования болезни боль приобретает разный характер: слабо выраженная, ноющая, колющая, режущая. Обычно возникает на фоне нагрузок (как умственных, так и физических), стрессовых ситуаций. Подобные симптомы могут наблюдаться несколько недель.

Для острой формы недуга характерно:

  • резкая боль в сердце и трудно дышать (длится на протяжении нескольких часов, помочь не в состоянии даже препарат «Нитроглицерин»);

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

  • интенсивное сердцебиение;
  • холодный пот, одышка, озноб;
  • бледные кожные покровы (вызвано плохим кровоснабжением).

Клинические проявления подострой формы менее выражены. Температура тела постоянно повышается, пациента может тошнить, становится сложно дышать. Является самым опасным периодом, так как нередко заканчивается смертью. Больного одолевает внезапная паника, чувство тревоги, страха (кардионевроз). Движения может сковать. На стадии рубцевания ткани симптомы постепенно исчезают.

Сердечная астма

Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.

В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.

Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.

Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.

Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.

Тромбоэмболия легочной артерии

Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:

  • возникновение тромбов;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • рак;
  • сепсис.

Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.

Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.

При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Оказание первой помощи

Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.

Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.

Диагностика

Диагностику патологических процессов осуществляют в несколько этапов. Врач проводит первичный осмотр пациента, изучает его анамнез. В ходе лабораторных исследований определяется уровень холестерина, сахара, липопротеидов в крови.

Пациента направляют на ЭКГ, ультразвуковое исследования сердца, что позволяет изучить его активность, оценить функционирование клапанов, полости. В зависимости от типа патологии, доктора могут назначить специальные нагрузочные тесты в стационарных условиях. Для определения состояния сосудов (например, при ишемии) врачи проводят коронарографию.

Своевременная диагностика позволяет контролировать и лечить заболевания вовремя, предотвратить осложнения и смерть человека. Терапия осуществляется в соответствии с рекомендациями специалистов. В ряде случаев проводят операцию. Самолечение при помощи народных средств запрещено. Они принимаются исключительно с разрешения врача.

Что делать, если болит сердце и тяжело дышать?

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Строго говоря, правильно говорить про возникновение болей в области сердца. Сердечная мышца располагается немного левее центра грудной клетки, на 0,5-1,5 см ниже молочной железы. Возникающие боли такой локализации могут иметь самый разный характер: тянущие, колющие, ноющие, острые, приступообразные, пилящие и др.

Их возникновению чаще всего будет предшествовать что-либо нетипичное, например стрессовая ситуация. Если боль имеет хронический характер, то её появление возможно в одно и то же время или после одинаковых действий. Необходимо заметить, что довольно часто она иррадиирует из сердечной области в левую руку, плечо, нижнюю челюсть. В этом случае распознать сердечную боль сложнее.

Не только сердечная патология может вызывать боль за грудиной в области сердца. Зачастую хронические стрессы способствуют развитию невралгий, вследствие которых появляется болезненность в левой половине туловища. Нередко чувство сжимания груди сопровождается затруднением дыхания, покалыванием, учащённым сердцебиением.

В этом случае лучше всего максимально расслабиться и постараться начать глубоко и спокойно дышать. Необходимо выпить 40 капель корвалола, если боль не уменьшилась – положить подъязычно 1 таблетку нитроглицерина.

Для исключения дальнейших случаев возникновения таких приступов нужно обязательно обратиться к специалисту.

Врач кардиолог назначит обследование, по результатам которого будет ясна причина боли в сердечной области, и назначит адекватное лечение.

Читайте также:  Нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Почему может колоть в сердце при вдохе?

Если сердце колет при движении или после физических нагрузок, таких как занятия финтесом, тренировка, бег и быстрая ходьба, то это могут быть ангинозные боли. Их продолжительность обычно составляет от 10 до 15 минут. Как правило, после прекращения нагрузки и восстановления дыхания они исчезают самостоятельно без применения каких-либо средств.

Что касается сердечных болей, то они имеют острый характер и протекают с ощущением сжатости в груди. Они могут отмечаться в разных областях тела, отдавать в руку, шею или лопатку. При этом даже глубокий вздох не уменьшает выраженность приступа. Вместе с тем, у пациента могут наблюдаться перепады давления и одышка.

Когда характер боли напоминает укол, тогда проблема может крыться в следующих причинах:

  • Невроз – присущ для людей, которые часто пребывают в тревожном состоянии. Больной при попытке осуществить глубокий вдох ощущает острую боль, препятствующую набору достаточного количества воздуха. При таком состоянии часто отмечается икота. После завершения болезненного приступа левая сторона грудной клетки может отниматься.
  • Травмы (ушиб, сильный удар) – боли носят колюще-режущий характер. Подобные последствия долгое время сохраняются у людей после травмы или перелома ребер.
  • Почечные колики – при отраженном приступе болезненность может проявляться во всей брюшиной области.
  • Заболевания органов дыхания. К ним относится бронхит, пневмония и плеврит. В таком случае мембрана, выстилающая полость грудной клетки, воспаляется, что затрудняет дыхание. Течение этих болезней может сопровождаться выраженной слабостью в теле или проявляться дополнительными симптомами в виде сильной потливости, лихорадочного состояния и приступов кашля.

К числу возможных причин, когда может болеть в районе сердца, еще следует отнести опухоль плевры, остеохондроз грудного участка, межреберную невралгию.

Боль в сердце при дыхании является признаком различных заболеваний. Такое состояние может возникнуть у молодых, людей среднего и старшего возраста. Данный симптом возникает не только при сердечной патологии, но и при поражении других внутренних органов.

Болезненные ощущения в области сердца бывают вызваны именно кардиальной патологией только в 30 % случаях. Во всех остальных случаях эта боль никак не связана с болезнями сердца.

Причинами появления таких болей могут быть:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Острая и хроническая коронарная недостаточность.
  • Кардиомиопатия (дисгормональная, метаболическая, токсическая).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Радикулит.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Межреберная миалгия или невралгия.
  • Фибринозный или сухой плеврит.
  • Травмы грудной клетки.
  • Хронический эзофагит.
  • Хронический гастродуоденит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Неврологические нарушения.

Межпозвоночная грыжа – возможная причина боли в сердце при дыхании

Также боли в сердце при дыхании могут возникать при перикардите, переломах ребер, кардионеврозе. Очень частыми причины такого состояния являются невротические расстройства, ипохондрия, депрессия.

Виды болевых ощущений в области сердца, усиливающиеся при дыхании, могут быть различными. Боль могут быть жгучая, давящая, острая, стреляющая или сжимающая. Она может сопровождаться множеством симптомов: повышенной температурой, давлением, одышкой, кашлем.

В зависимости от того, что является причиной дискомфорта и способствует его появлению, можно сделать вывод об определенных заболеваниях. Однако на основании особенностей только болевых ощущения вывод сделать невозможно. Окончательный диагноз ставится после проведения дополнительных методов исследования.

Болевые ощущения при заболеваниях сердца имеют следующие характеристики:

  • При стенокардии боль давящего, сжимающего характера.
  • Боль сконцентрирована по центру грудной клетки, за грудиной.
  • Боль иррадиирует в левую половину тела, под лопатку, в руку, зубы или нижнюю челюсть.
  • Боль сопровождается колебаниями артериального давления (повышением или понижением). Возможно появление нарушений сердечного ритма, затрудненного дыхания.
  • Боль длится от 5 до 10 минут.

Также у пациента бледнеет кожа, появляется акроцианоз (синюшность губ, кончика носа, пальцев и ушей). Болезненные ощущения уменьшаются после приема нитроглицерина, валидола или других нитратов.

Такие заболевания как остеохондроз, спондилит или радикулит тоже могут вызывать боль в сердце при дыхании. Для таких болей характерны нижеперечисленные особенности:

  • Усиление дискомфорта при физической нагрузке, поворотах тела.
  • Появление онемение верхних отделов спины, ощущение «ползания мурашек».
  • По характеру болевые ощущения бывают стреляющие, жгучие, колющие.

Хороший обезболивающий эффект в этом случае оказывает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов. Также успокаивает боль в сердце местное применение любых обезболивающих мазей (кетонал – гель, фастум – гель, вольтарен).

Нитроглицерин и другие нитраты не вызывают изменения состояния больного. Сердце продолжает болеть по-прежнему.

Продолжительность болевых ощущений длительная. Они могут сохраняться в течение нескольких часов.

Боль при межреберной невралгии грудного отдела имеет ряд особенностей:

  • Возникает после переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки.
  • Усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании.
  • Имеет опоясывающий характер, распространяется вокруг всего туловища.
  • Может отдавать в спину и в верхние конечности.
  • Приступ длится от нескольких минут до получаса.

Боль в сердце при дыхании при межреберной невралгии возникает из-за переохлаждения

При появлении болевых ощущений пациент резко останавливается, замирает на месте, старается стоять неподвижно. Малейшее движение ухудшает его состояние.

Приступ межреберной невралгии можно купировать обычными обезболивающими средствами. Однако часто этих препаратов бывает недостаточно. В некоторых случаях приходится добавлять витамины группы B.

Также для уменьшения неврологических болей показано назначение препаратов, прерывающих распространение болевого импульса (финлепсин, карбамазепин).

При этом боли в сердце, возникающие при других патологиях, уменьшаться при использовании этих лекарств не будут.

Характер боли при данном заболевании обычно носит колющий, пронзающий характер. Если сердце колет при дыхании, то это чаще всего свидетельствует о развитии межреберной невралгии. Больные, как правило, жалуются именно на то, что у них «колит» или «стреляет» в области сердца.

При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта дискомфорт в сердце обычно связан с приемом пищи. Боль может появляться до или после еды, усиливаться после употребления жирных, жареных или копченых продуктов.

Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, расстройством стула. У пациента могут появиться урчание, вздутие в животе, изжога, отрыжка воздухом.

Для того, чтобы исключить сердечный характер боли, проводят тест с нитроглицерином. Больному дают положить под язык эту таблетку. Если болевые ощущения продолжаются, не изменяют своей интенсивности, это значит, что они не связаны с заболеванием сердца.

При нарушениях ЦНС

К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, энцефалит, менингит, миопатия. При данных патологиях боль в сердце при дыхании может возникать спонтанно. Ей не предшествуют физические нагрузки или нервные переживания. Болевые ощущения при этом интенсивные. Пациенты обычно описывают такую боль как «удар током».

Сопутствующими симптомами являются признаки, характерные для данного конкретного заболевания.

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Болезненные ощущения при болезнях ЦНС сопровождаются мышечными судорогами, жжением или покалыванием. Больные при этом отмечают слабость в мышцах, быструю утомляемость, шаткость при ходьбе. В некоторых случаях боль сопровождается повышением температуры, спутанностью сознания, нарушением походки.

Также у человека появляются другие признаки поражения центральной нервной системы. Возникают нарушения слуха, обоняния, расстройства сна, изменения мышления и сознания.

Боль в сердце при дыхании, возникающая при патологии дыхательных путей, имеет ряд характерных особенностей. К ним относятся:

  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр.
  • Сильный сухой кашель, одышка.
  • Уменьшение болей в положении лежа на больном боку.
  • Появление признаков интоксикации организма: головных болей, общей слабости, утомляемости.

При аускультации в легких выслушивается жесткое дыхание, крепитирующие хрипы. При этом человек старается дышать поверхностно, всяческие оберегая больную сторону.

Диагностика

При появлении болей в сердце при дыхании необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Провести дифференциальную диагностику и определить серьезность приступы может только специалист.

Выяснить в домашних условиях, болит ли сердце или боль при дыхании связана с другой патологией, невозможно. Причинами такого состояния могут быть расстройства дыхательной, пищеварительной, опорно – двигательной или нервной системы.

Поводом для срочного обращения в клинику является впервые возникшая боль. Можно попытаться справиться с болевым синдромом дома только в том случае, если подобные состояния возникали у человека ранее. При этом необходимо принять привычное лекарство, полежать. Если боль не прошла или усилилась, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Для диагностики болей в сердце при дыхании используют следующие методы:

  • ЭКГ. Это исследование является наиболее важным для того, чтобы отличить сердечную боль от несердечной.
  • УЗИ сердца. Выполняется при сомнительных результатах ЭКГ и при подозрении на пороки.
  • Холтер ЭКГ или суточное мониторирование. Делается при неинформативной электрокардиограмме.
  • Тропониновый тест. Проводится для исключения острого коронарного синдрома.
  • ФГДС. Эта манипуляция необходима для исследования состояния пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенограмма легких, КТ или МРТ грудной клетки. Выполняется при повышенной температуре тела, для исключения воспалительных заболеваний дыхательной системы. Также этот метод необходим для диагностики травм, переломов ребер и позвоночника.
  • Общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови. Эти анализы делают для подтверждения или исключения воспалительных процессов в организме.
Читайте также:  Как дефицит жидкости влияет на здоровье – признаки обезвоживания, способы пить больше

Действия при болевом синдроме

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Если приступ боли возник впервые, и причина его неизвестна, первое и самое важное что необходимо сделать – это не нервничать, занять удобное сидячее положение и принять что-нибудь успокаивающее. Постарайтесь проанализировать причину, благодаря которой возникла боль в сердце. В случае сердечной патологии чаще всего это может быть сильная физическая нагрузка либо серьёзный стресс.

Довольно часто боль за грудиной возникает из-за невралгии межрёберных нервов. Этому отчасти способствуют переохлаждение организма, нервное перенапряжение и хронические стрессы. Боль усиливается при поворотах туловища, смене положения, становится тяжело дышать. Лучше всего в этом случае занять удобную позу, укутаться в плед и принять успокаивающее средство.

Боль на вдохе при проблемах с сердцем

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний проявляются дискомфортом в районе сердца. К ним относятся:

  • Стенокардия. Встречается преимущественно у людей престарелого возраста. Спровоцировать подобные проблемы со здоровьем у молодых женщин и мужчин может избыточная масса тела, никотиновая зависимость, гипертоническая болезнь. Приступ стенокардии вызывает резкие покалывающие боли в грудной клетке. При этом они имеют свойство усиливаться, когда человек пытается делать вдох. В такой момент он может испытывать чувство страха и тревожности.
  • Инфаркт миокарда. Его возникновение связано со сгущением крови, что приводит к закупорке артерии. На фоне этого происходит нарушение кровоснабжения, в результате чего все может закончиться для пациента летальным исходом.

В такой ситуации каждая минута на счету. Вот почему действовать нужно максимально быстро.

  • Порок сердца. Больной долгое время может даже не подозревать о наличии опасной проблемы. Пороки сердца в компенсированной стадии часто протекают бессимптомно. При субкомпенсированной форме больной может замечать дискомфорт после физических нагрузок. К основным симптомам данного недуга следует отнести одышку, усиление сердцебиения, отек нижних конечностей, обморочное состояние, прилив крови к тканям лица.
  • Перикардит. Причиной этого недуга может служить вирусная инфекция. Вместе с сердечной болью, пациент ощущает слабость в теле, у него появляется сухой кашель, кровохарканье, чувство сдавленности со стороны правого подреберья. Чтобы снять приступ, достаточно принять обезболивающее средство.
  • Миокардит. Возникает из-за ревматизма сердца. Неприятная симптоматика проявляется после физической нагрузки. Боль не всегда ощущается сразу. Пациент может заметить ее спустя несколько часов. Своевременное и адекватное лечение позволит навсегда избавиться от этого недуга.
  • Кардиомиопатия. Когда происходит поражение миокарда, это может протекать в виде постоянной или периодической сердечной боли.

Важна каждая минута

Стоит немедленно вызывать скорую помощь, если боль невыносимая, отдающая в левую половину тела (лопатку, руку, нижнюю челюсть).

До приезда кардиологической бригады следует выпить корвалол и подъязычно положить таблетку нитроглицерина.

В случае сильной боли в области сердца человека нужно посадить в удобное кресло, исключить воздействие на него каких-либо стрессовых факторов и постараться разговаривать с ним спокойным голосом.

При наличии возможности следует измерить артериальное давление и пульс, в случае высоких показателей нужно принять препараты для снижения давления, например спазмолитики. При таких болях в сердце человеку трудно дышать, поэтому необходимо обеспечить приток достаточного количества свежего воздуха и максимальный физический покой.

Что делать, если давит сердце?

Боль в сердце – всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Описание симптома

Как болит сердце?

  • Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
  • Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
  • По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
  • Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
  • Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Также предлагаем вам прочитать нашу статью о том, что такое грудная жаба.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

Это могут быть:

  1. Стенокардия;
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Кардионевроз;
  4. Миокардит.
  • Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
  • Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
  • При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
    Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
  • Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
    Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
  • Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
    Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

Самыми распространёнными и опасными состояниями, при которых давит и колет в сердце – инфаркт миокарда и миокардит.

  1. Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
    Как это отразиться на состоянии пациента, зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
  2. Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
    Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

  1. В первую очередь необходимо Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действийпрекратить физическую нагрузку.
  2. Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
  3. Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
  4. Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
  5. Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
  6. Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
  7. Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
  8. Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
  9. Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
  10. При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.
Читайте также:  Симптомы сердечной недостаточности: что это такое, какие стадии, лечение и последствия

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

  1. Сесть или лечь в удобную позу;
  2. Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
  3. Принять нитроглицерин;
  4. При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
    • Вызвать «скорую»;
    • Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
    • При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Рекомендации, чего нельзя делать

Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

  • Двигаться и разговаривать;
  • Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
  • Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
  • Отказываться от госпитализации.

Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

Опасные сопутствующие симптомы

  • Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
  • Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
  • Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
  • Другие симптомы, связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда обратиться к врачу?

  1. Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
  2. Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.

  3. И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.

  4. В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

  • В первую очередь применяется опрос пациеБолит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действийнта, чтобы определить характер боли – давит ли сердце ночью или днём, связана ли боль с физической нагрузкой и другие сведения помогут врачу поставить предварительный диагноз. Лабораторные методы в подобных случаях малоинформативны, и на первый план выходят инструментальные:
    1. Самый первый и самый простой метод – ЭКГ. Она позволяет определить ишемические или воспалительные изменения в миокарде.
    2. Но при стенокардии ЭКГ, записанная вне приступа, может не быть информативной и иметь минимальные изменения. В этих случаях применяют холтер-ЭКГ, т. е. суточную запись кардиограммы. Она позволяет определить характер и частоту приступов.
    3. Второй важный метод – эхокардиография (УЗИ сердца, эхо-КГ). Она позволяет определить структурную патологию сердечной мышцы, пороки сердца, выявить нарушения внутрисердечного кровотока.
    4. Коронароангиография – метод, позволяющий оценить состояние коронарных артерий, их проходимость, степень нарушения кровотока в них, выявить ишемизированные участки.
    5. Кардиовизор – одна из современных технологий, позволяющих пациенту самостоятельно проследить за изменение своего состояния. Требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью, а также начальных знаний о кардиологии.
    6. МРТ и КТ позволяют в спорных случаях оценить изменения состояния сердца, увидеть трёхмерную картину для наиболее точного описания происходящих в сердце процессов и наиболее полного представления о заболевании и эффективности лечения.

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

(2

Болит сердце – что делать?

При острой боли в сердце нужно срочно вызвать скорую помощь. Купировать приступ своими силами строго противопоказано. Единственное, что можно сделать до приезда врачей, – принять аспирин и нитроглицерин. 

Внимание! Надеясь, что все «само пройдет», можно лишиться жизни. Даже если кажется, что ситуация несерьезная, лучше подстраховаться и позвонить в 103.

При ноющих, колющих и тянущих сердечных болях, которые возникают регулярно с определенной периодичностью, госпитализация не обязательна. В этом случае можно помочь себе в домашних условиях. Но когда отпустит, стоит сходить к кардиологу и обследоваться, чтобы узнать и устранить причину приступа.

Когда нужно вызвать скорую?

Человек нуждается в срочном оказании профессиональной врачебной помощи при наличии таких признаков:

  • сильная, нестерпимая боль длительностью более 5 минут;
  • боль, отдающая в левое плечо/руку;
  • боль в сочетании с одышкой и тяжелым дыханием;
  • боль в сопровождении с головокружением, упадком сил и холодным потом;
  • больной сам уверен, что у него сердечный приступ.

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об инфаркте, инсульте, тромбоэмболии легочной артерии и других потенциально опасных для жизни нарушениях. Поэтому надеяться на волшебную помощь народных средств или лекарств из домашней аптечки неразумно.

Что делать до приезда скорой?

До приезда скорой нужно оказать больному первую помощь. Сперва необходимо посмотреть на часы и запомнить, во сколько начался приступ – это поможет врачам в дальнейшем. Затем надо:

  • успокоить человека, для этого нельзя использовать лекарственные препараты;
  • усадить или уложить, главное, не на левый бок;
  • открыть окно или обеспечить приток свежего воздуха другим способом;
  • расстегнуть одежду, чтобы она не сдавливала тело, особенно область груди;
  • дать больному по 1 таблетке нитроглицерина и аспирина.

Внимание! Если приступ не ослабнет, можно дать человеку еще 2 таблетки нитроглицерина с интервалом в 5 минут между приемами.

Признаки «неопасной» боли

В большинстве случаев людям кажется, что болит сердце. Боль в области груди может возникать по огромному множеству других причин, которые не настолько опасны. Среди них грудной остеохондроз, неврозы, легочные и даже гастроэнтерологические нарушения.

О боли несердечного происхождения свидетельствуют три признака:

  • Она возникла и прошла как вспышка. Боль в сердце длится не меньше 3 минут с одинаковой интенсивностью. Если у человека «кольнуло сердце», скорее всего у него невралгические проблемы. Также симптом возникает из-за сильного перенапряжения и физических травм.
  • Боль стихает, когда человек двигается. Сердечная наоборот усиливалась бы.
  • Больно дышать. Кашель, боль при вдохе указывают на болезнь легких. Ощущение недостатка воздуха и одышка – сердечный приступ.

Как облегчить ложную боль в сердце?

Заболевания сердца требуют медикаментозного лечения под контролем врача. Обязательно убедитесь, что ваша боль псевдосердечная. Если это так, то облегчить ее можно в домашних условиях.

Нитроглицерин

Этот препарат можно принять, когда есть небольшие сомнения в природе боли. Если она вызвана проблемами с сердцем, нитроглицерин облегчит ее. А если посторонними причинам – никак не повлияет на состояние человека. 

Аспирин

Этот препарат обезболивает и разжижает кровь. Он поможет предупредить повышение свертываемости крови, улучшить кровоток и снимет приступ, если он спровоцирован нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. 

Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий Внимание! Аспирин нельзя принимать людям с плохой свертываемостью крови.

Компресс

Прижмите к груди обернутый полотенцем или помещенный в пакет лед. Подойдут и замороженные полуфабрикаты. Подержите компресс 15 минут, если симптом связан с перенапряжением, разрывом, растяжением мышц, то он пройдет. 

Раствор

Растворите 0,5 ч. л. соды в 200 мл теплой питьевой воды и примите внутрь. Напиток поможет снять боль в сердце, если она появилась из-за гастроэнтерологических проблем. 

Внимание! Не пейте содовый раствор при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и малейшем подозрении на то, что боль в груди связана с сердечным нарушением. Сода хорошо нейтрализует кислоты, но способна навредить сердцу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *