Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Главная → Домашнее лечение → Болезни сердца и сосудов → Сердце

Почему болит сердце у женщин

Сердечная боль у женщин часто возникает не только при серьезных болезнях сердца – стенокардия, инфаркт, миокардит. У женщин чаще, чем у мужчин диагностируют закупорку сосудов на фоне атеросклероза, ишемию, реже – обструктивную коронарную болезнь.

Причины сердечной боли у женщин:

  • вегето-сосудистая дистония – возникает не только боль в сердце, но и скачки давления, учащение сердечного ритма;
  • психические расстройства, неврозы, которые развиваются при переутомлении, стрессах, психологических травмах;
  • остеохондроз – защемление в грудном отделе могут спровоцировать сердечную боль;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес;
  • патологические изменения в щитовидной железе.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

У женщин сердечная боль может быть одним из симптомов ПМС, климакса, часто возникает на последнем триместре беременности.

Важно! Пик сердечных заболеваний среди женщин приходится на 55 лет.

Симптомы у женщин

Многие женщины начинают задумываться о проблемах с сердцем только после сердечного приступа или инфаркта. Но существуют определенные тревожные признаки, при появлении которых необходимо посетить кардиолога. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития серьезных сердечных заболеваний.

Диагностика сердечных заболеваний у женщин затруднена из-за особенностей гормонального фона. Женские гормоны защищают женщину от атеросклероза, поэтому многие сердечные проблемы начинают интенсивно проявляться с наступлением климакса.

У женщин сердечные заболевания проявляются менее острыми приступами, боль часто отдает руки, шею спину. У женского населения сердечные патологии сопровождаются тошнотой и рвотой чаще, нежели у мужчин, часто бывает кашель и одышка.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Симптомы сердечных патологий:

  • одышка, сильная усталость от обычных действий – свидетельствуют о развитии коронарной недостаточности;
  • тошнота, боль в верхнем отделе желудка – предвестники инфаркта;
  • отечность нижних конечностей к вечеру – возникает на фоне сердечной недостаточности;
  • пульсирующая головная боль – возникает при высоком артериальном давлении, может стать причиной инфаркта, апоплексическому удару;
  • боль в локтевых суставах и запястье – сигнализируют о возможном инфаркте;
  • учащенное мочеиспускание по ночам – может быть вызвано сердечной недостаточностью;
  • боль в грудине.

Важно! У женщин часто приступы сердечной боли связаны с эмоциональными переживаниями, не зависят от интенсивности физических нагрузок.

Как болит сердце в зависимости от вида сердечной патологии

Сердечные патологии проявляются болью разного характера и интенсивности. Чтобы точнее описать приступы бои, ускорить диагностику, необходимо знать, как проявляются боли в сердце при различных болезнях сердечного и несердечного происхождения.

Стенокардия

Боль давящая и режущая локализуется за грудиной, в месте расположения сердца. При стенокардии никогда не бывает острых проявлений болевого синдрома, только тупая однообразная боль. Неприятные ощущения распространяются по всей грудной клетке, отдаются в левой руке, шее, между лопатками. Интенсивность болевого синдрома не меняется при смене положения, вдохе и выдохе.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Продолжительность приступа – не более 20 минут. Помимо боли, заболевание сопровождается одышкой, нехваткой воздуха, паникой. Нитроглицерин устраняет неприятные ощущения.

Инфаркт

Приступ характеризуется внезапным приступом боли, который имеет жгучий и давящий характер. У человека возникает ощущение присутствия тяжелого предмета на груди, болевой синдром охватывает спину, дыхание становится учащенным, больному сложно лежать, у него возникает чувство страха.

Отличие инфаркта – боль возрастает при любом движении, обычные сердечные лекарства не приносят облегчения.

Важно! У женщин организм слабее реагирует на нитроглицерин.

Воспалительные процессы

Миокардит во многом схож со стенокардией. Боль – ноющая, колющая, локализуется чуть левее центра грудины, затрагивает шею, предплечье. Неприятные ощущения непрерывны, носят продолжительный характер, усиливаются на фоне физических нагрузок. Патологию сопровождает удушье, отечность, боль в суставах. Приступы часто бывают в ночное время, нитроглицерин не помогает.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Перикардит – боль тупая, сопровождается повышением температуры. Локализация – левая часть грудной клетки немного выше сердца, верхний отдел живота с левой стороны, лопатка. Боль становится сильнее во время кашля, глубокого вдоха.

Аневризма

Заболевание аорты характеризуется болью четко в верхнем отделе груди, возникает на фоне физической активности, может не утихать несколько дней. Нитроглицерин не уменьшает проявление болевого синдрома.

При расслаивающейся аневризме присутствует сильная распирающая боль, может быть потеря сознания. Необходимо срочная госпитализация.

Тромбоэмболия

Тяжелая патология легочной артерии начинается с сильной боли, которая возрастает на вдохе. Неприятные ощущения схожи со стенокардией, но при этом боль имеет четкую локализацию, сопровождается одышкой, сердцебиением. Обезболивающие препараты не помогают, кожные покровы синеют, давление резко снижается. Необходима госпитализация.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Ишемия

Возникает боль, жжение, ощущение тяжести. На фоне приступа учащается сердцебиение, возникает головокружение и слабость, дышать тяжело. Опасность заболевания – частое обострение ишемии в ночное время.

Патологические изменения в клапанах

Заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, иногда возникают неприятные кратковременные ощущения в грудине при выполнении физической работы. По мере развития патологии может возникнуть затрудненной дыхание, сбои в сердечном ритме, головокружение и слабость. Болезнь часто сопровождается отечностью нижних конечностей, увеличением массы тела.

Важно! При проявлении сердечной боли нужно успокоиться, принять удобное положение, расстегнуть все давящие части одежды. В качестве первой помощи можно принять 1 таблетку нитроглицерина. Если облегчение не наступает в течение четверти часа – следует вызвать скорую помощь.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Где болит сердце у женщины при болезнях не сердечного происхождения

Сердечная боль может сигнализировать о наличии и развитии серьезных заболеваний.

Межреберная невралгия

Ее часто путают со стенокардией. Отличие – боль при невралгии имеет простреливающий характер, возрастает при любом движении, во время дыхания. Болевой синдром может не стихать несколько суток, локализуется между ребрами, отдается непосредственно в сердце, спину.

Остеохондроз

Боль в сердце – частое проявление грудного остеохондроза, при этом она охватывает спину, верхний отдел живота, при дыхании и движении возрастает. Иногда начинается онемение области между лопатками, левого предплечья.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Болезни органов пищеварительного тракта

Боль в груди часто возникает из-за спазмов желудочных стенок. При этом болевой синдром сопровождается тошнотой, изжогой. Боль носит продолжительный характер, зависит от приема пищи – часто возникают на голодный желудок. Эффективно помогает Но-шпа.

Как проводят лечение

Большое количество сердечных патологий требует тщательной диагностики и правильного медикаментозного лечения. Подбирать лекарственные средства может только врач.

Важно! Валидол малоэффективен при стенокардии.

Корвалол (Валокардин) – применяют для устранения учащенного сердцебиения, неврозов, бессонницы. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, устраняет боль. У лекарственного средства нет противопоказаний.

Основные медикаменты для лечения сердечных заболеваний – нитраты, которые делятся на 3 группы в зависимости от основного действующего вещества:

  • нитроглицерин – Нитрокор, Нитронг Форте;
  • изосорбид динитрат – Изо-мак, Кардикет;
  • изосорбид мононитрат – Моносан, Мононит.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Ингибиторы АПФ замедляют выработку ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, помогают при миокарде, сердечной недостаточности – Каптоприл, Периндоприл.

  1. Бета-блокаторы – предназначены для сокращения силы сердечных сокращений, снижения артериального давления – Надолол, Эсмолол.
  2. Блокаторы увльциевых каналов – устраняют спазм, улучшают приток крови к сердцу, используют при стенокардии – Кардезин, Верапамил.
  3. Средства для снижения холестерина в крови – предназначены для лечения и профилактики атеросклероза – Зокор, Липантил.
  4. Тромболитические лекарственные средства используют при приступах стенокардии для улучшения кровотока – Стрептокиназа, Урокиназа.

Нетрадиционные методы лечения и профилактика

Народные средства помогают устранить боль, спазм, укрепить сердечную мышцу. Но использовать их можно только после предварительной консультации с кардиологом. Самый простой способ устранить сердечную боль – смешать в равных пропорциях настойку валерианы и боярышника. В 50 мл воды растворить 25 капель смесь, немного подержать во рту, проглотить.

Мелисса

Мелисса обладает успокаивающим и расслабляющим свойством, помогает устранить одышку. Залить 300 мл кипятка 12 г измельченных сухих листьев, остудить в закрытой емкости. Принимать по 120 мл трижды в день.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Шиповник

Шиповник обладает мочегонным свойством, помогает устранить отечность. Для лечения сердечных заболеваний лучше использовать корни растения – заварить 220 мл кипятка 6 г измельченного сырья, томить на слабом огне четверть часа. Пить в теплом виде по 600 мл в сутки на протяжении 14 дней.

Профилактические мероприятия сердечных заболеваний основаны на поддержании здорового образа жизни – полноценный отдых, сбалансированное питание, посильные физические нагрузки.

Помочь избежать боли в сердце поможет отказ от напитков, которые содержат кофеин и алкоголь, нужно стараться уменьшить число стрессовых ситуаций. Сердечные заболевания часто возникают на фоне ожирения, поэтому необходимо тщательно следить за весом.

При любых неприятных ощущениях в области сердца женщине следует проконсультироваться с врачом. Даже опытные кардиологи без инструментального обследования не могут поставить точный диагноз. Любое самолечение медикаментами и средствами народной медицины может усугубить проблему, что станет причиной тяжелых патологий или летального исхода.

Как болит сердце? Симптоматика сердечных патологий, встречающаяся у женщин

Боли в грудной клетке наблюдаются и у мужчин, и у женщин. И не всегда они связаны с заболеваниями сердца. У женщин грудь может болеть из-за нарушений гормонального фона, проблем с пищеварением и многих других расстройств здоровья. Поэтому важно знать симптомы заболеваний сердца, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрастеЛокализация сердечной боли

Причины боли в груди

Не только аномалии сердца приводят к боли в груди. Многие заболевания в женском организме могут привести к неприятным ощущениям.

  1. Невроз. Из-за долгого эмоционального напряжения, бытовых проблем и переутомления в организме женщины развиваются психологические расстройства, приводящие к неврозам.
  2. Вегетососудистая дистония. Проявляется болью в грудной клетке, сопровождающейся резкими скачками давления, сильным сердцебиением.
  3. Заболевания ЖКТ. При болезнях желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря болевые проявления похожи на симптомы болезней сердца.
  4. Остеохондроз. При этой патологии деформируются позвонки и межпозвоночные диски, что приводит к защемлению нервов, которое отражается болью в середине груди.
  5. Отклонения в работе щитовидной железы. Так как щитовидная железа выделяет гормоны, влияющие на работу сердца, то изменение их количества или соотношения приводит к болевому синдрому в сердце.
  6. Желчнокаменная болезнь. Наблюдается боль в правом подреберье, под правой лопаткой, в плечевом суставе и сердечной области.
  7. Женские гормоны. Сердечные боли у молодой женщины могут появиться при предменструальном синдроме или беременности. У пожилых женщин они усиливаются в период климакса. В любом из этих случаев происходит перестройка гормонального фона, что и приводит к болевым ощущениям.
Читайте также:  Острая сердечная недостаточность: причины, симптомы и лечение, классификация и последствия

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрастеЕсть основные и второстепенные причины болевого синдрома в груди

Симптомы

Так как болевые ощущения появляются не только из-за сердечных проблем, важно знать, как болит само сердце, и симптомы, возникающие у женщин:

  • Болезненные ощущения появляются чаще всего ночью, в состоянии отдыха и покоя.
  • Приступы боли не превышают получаса.
  • Болезненность уходит после принятия нитроглицерина.
  • Неприятные чувства появляются вследствие физической либо психоэмоциональной нагрузки.
  • Кружится голова, затруднено дыхание, слабость.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Кожный покров приобретает синюшный оттенок либо бледность.
  • Наблюдается тошнота, болезненность в области живота, позывы к рвоте.
  • Частые позывы в туалет.
  • Отекают нижние конечности.
  • Проблемы с дыханием.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрастеРаспознать сердечную боль легче по второстепенным признакам

Почему болит грудная клетка посередине?

В зависимости от конкретного заболевания болевые ощущения могут быть разными по интенсивности и выраженности. Следует знать проявления разных патологий и причины боли в сердце.

Инфаркт

Приступ инфаркта сопровождается сильной и резкой болью жгучего и давящего характера. Боль может отдавать в спину, человек начинает паниковать и не может находиться в положении лежа. Возникает чувство, словно что-то чрезмерно тяжелое лежит на груди, сложно дышать.

Отличительная характеристика патологии в том, что боль в сердце усиливается при любых физических нагрузках, даже при наклоне туловища.

Стенокардия

При стенокардии боль характеризуется как режущая и давящая. Отдает в обе стороны грудной клетки, между лопатками, в шею и левую руку.

Интенсивность неприятных ощущений не зависит от смены положения тела и физических нагрузок. Боль возникает в области сердца и сопровождается паникой, нехваткой воздуха и одышкой.

Обычно приступ не длится дольше 20 минут. Прием лекарственных средств (нитроглицерин) снимает симптомы.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрастеСтенокардия – одна из основных причин болей в сердце

Миокардит

Боль в левой части груди, отдающая в шею и предплечье. Она ноющая и колющая, непрерывная и усиливается после физической активности. Другими симптомами миокардита являются удушье, боль в суставах и отечность. Приступы обычно начинаются ночью, прием лекарств не помогает.

Перикардит

Болит в груди слева немного выше сердца. Обычно пациентке больно при движении и дыхании. Поэтому приходится принимать не всегда удобное положение, чтобы уменьшить тупую боль в области груди.

Тромбоэмболия легочной артерии

Боль имеет давящий характер и усиливается на вдохе. Наблюдаются одышка и частое сердцебиение. Кожа приобретает синеватый оттенок, лекарства не помогают, резко падает давление. Срочно нужна госпитализация.

Аневризма аорты

Неприятные ощущения появляются в верхней части груди и могут не затихать несколько дней. Обезболивающие препараты не устраняют симптомы. Срочно нужна госпитализация.

Кардиомиопатия

Болевые ощущения не сильные, возникают в разных областях груди – справа или слева. Пропадают, если принять обезболивающее.

Виды боли

Так как причины боли в сердце у женщин разнообразны, то и ощущения отличаются. Врачи выделяют несколько типов болевых синдромов:

  1. Колющая боль в сердце. Появляется при сердечных приступах и инфарктах. Может отдавать в спину, шею или левую руку. Проявляется при неврозе сердца, кардиомиопатии, коронарном спазме и перикардите.
  2. Ноющая боль в груди. Возникает в середине, за грудиной, однако четко не выражена. Обостряется вследствие переживаний или физических нагрузок. Проявляется при стенокардии.
  3. Давящая боль в области сердечной мышцы. Проявляется неравномерно, может возникнуть над левой грудью, в левой руке, в районе челюсти и подбородка. Кардиалгия часто возникает в ночное время после повышенной дневной физической активности. Наблюдается при стенокардии и миокардите.
  4. Тупая боль. Локализуется в середине грудной клетки после переохлаждения, перенесенного стресса или чрезмерной физической активности. Наблюдается при миокардите, пороке митрального клапана и нейроциркуляторной дистонии.
  5. Острая боль. Появляется внезапно и сопровождается болевыми ощущениями в верхней части живота и тошнотой. Проявляется при инфаркте, стенокардии и перикардите.
  6. Боль при дыхании. Ощущения возникают во время вдоха. Приступам подвержены даже молодые люди. Пациенты испытывают страх, что в грудном отделе может что-то разорваться. Данный симптом не следует принимать за болезни дыхательной системы, так как он указывает на патологии сердца. Почти всегда дополнительным проявлением становится невозможность глубоко вдохнуть и одышка.

Стоит обратить внимание, что боли и в правой, и в левой груди у женщины могут быть связаны с плохо подобранным бюстгальтером. Поэтому следует уделять особое внимание нижнему белью. Оно должно быть хорошего качества и подходящего размера.

Первая помощь

Первая помощь требует проведения следующих мероприятий:

  • Расстегнуть одежду и ослабить ремень.
  • Открыть окно или дверь, чтобы кислород мог поступать в помещение.
  • Попросить больного сесть или лечь и попытаться успокоить его.
  • Дать таблетку нитроглицерина.
  • Если через 5-10 минут боль не прекратилась, позвонить в скорую неотложную помощь.
  • Если болевые ощущения возникли впервые, не нужно лечить их самостоятельно.

Возникновение боли и ее причины у женщин разнообразны, и только специалист может поставить диагноз и назначить лечение.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрастеЭтапы оказания первичной помощи пациенту с болями в сердце

Обследование

Установить причину того, почему у женщины болит сердце, может только врач. Поэтому при первых симптомах нужно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Диагностика включает в себя комплекс мер.

  1. Прием у кардиолога, в процессе которого врач спросит, где болит сердце, как оно болит, и часто ли возникают ощущения. Прослушает работу сердца и его ритм, пытаясь распознать шумы в органе. Иногда применяется перкуссия (простукивание сердца).
  2. Электрокардиограмма. Проводится, чтобы замерить электрическую активность сердца в состоянии покоя. Процедура не занимает больше 20 минут и позволяет установить частоту сердечных сокращений, регулярность ритма, наличие ишемии.
  3. Холтеровский мониторинг заключается в том, что к груди прикрепляют специальный аппарат, который следит за работой сердца. Диагностика длится 3 суток, но не обязательно это время находиться в медицинском учреждении. Наоборот, если вести обычный ритм жизни, то врачам удастся установить перебои в работе сердца в разных условиях.
  4. УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач определяет толщину стенок сердца, состояние и размер камер, клапанов и крупных сосудов, особенности кровотока в сердце.
  5. Тест тредмил. Проводится так же, как и ЭКГ, только пациентка во время диагностики бежит по беговой дорожке. Этот способ позволяет выявить изменения работы сердца во время физической активности.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрастеПроведение медицинской и аппаратной диагностики в клинике

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от поставленного диагноза.

  1. Если женщина жалуется на жгучие боли в сердце, которые отдают в левую руку, то она срочно нуждается в госпитализации. Чаще всего необходимо хирургическое вмешательство.
  2. Если давящая боль длится дольше 5 минут, то у пострадавшей стенокардия, и лучше обратиться к врачу.
  3. Если приступ длится больше получаса, это указывает на инфаркт, нужно незамедлительно звонить в скорую помощь.
  4. Если боль проявляется неярко, то курс прописанных врачом медикаментов может избавить навсегда от неприятных ощущений и симптомов. Главное – следовать рекомендациям.

Народные средства

Нетрадиционная медицина позволит укрепить сердечную мышцу и избавить от боли. Однако нельзя опираться только на помощь отваров, так как нужно лечить причину болезни. Народные рецепты могут применяться в качестве дополнительной терапии заболевания.

  1. Настой из мелиссы. 24 грамма сухих измельченных листьев мелиссы залить 600 мл горячей воды. Остудить в закрытой посуде. Пить три раза в день по 120 мл. Мелисса обладает эффектом успокоения и расслабления, препятствует одышке.
  2. Отвар из шиповника. 18 г измельченных ягод шиповника залить 660 мл горячей воды и варить на медленном огне 15-20 минут. Отвар пить на протяжении двух недель по 600 мл в день. Шиповник избавляет от отечности и выводит лишнюю воду из организма.

Лечение народными методами даст результат, если его проводить длительное время, сочетая с правильным питанием и здоровым образом жизни.

Если у женщины ноет спереди посередине грудной клетки, и это ощущение сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, особенно в ночное время, то ей срочно нужна помощь специалиста. Женский организм устроен сложно, и такие симптомы могут характеризовать не только патологии сердца, но и болезни нервов, мышц, аорты, легких. Поэтому посещение врача неизбежно.

О том, как определить сердечную боль, отличить ее от синдромов, вызванных другими патологиями, что необходимо знать о сердце, расскажет опытный врач в представленном видеоролике:

Как и почему болит сердце у женщин и девушек

Кардиалгии (боли в сердце) беспокоят и мужчин, и женщин, однако наблюдают некую склонность к повышенной частоте именно у представительниц женского пола, что связано с влиянием половых гормонов и большей эмоциональной лабильностью.

Женщины имеют ряд физиологических особенностей, что отличает их от мужчин.

  1. У первых меньше размер сердца, толщина миокарда, систолический и минутный объемы крови (МОК), длительность диастолы. Прирост МОК в ответ на физическую нагрузку происходит преимущественно за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Этот механизм неэкономный и с меньшими функциональными возможностями сердца.
  2. Повышенная эластичность и растяжимость связок, что приводит к частой травматизации.
  3. Более высокая возбудимость и реактивность нервной системы, проявляется выраженной эмоциональностью.
  4. Менструальный цикл, беременность, климакс – все эти особенности меняют уровень эстрогена и прогестерона, что влечет за собой лабильность настроения, сна, основного обмена, метаболизма катехоламинов.
Читайте также:  Лечение тахикардии народными средствами при высоком и низком давлении: препараты и таблетки

Частые причины

Источники боли в сердце у женщин разнообразны. На сегодня принято разделять возможные этиологические факторы на две большие группы:

  1. Коронарогенные (истинная кардиалгия) – тип болей, который связан с органической патологией сердечно-сосудистой системы, а именно – венечных артерий. При их атеросклерозе, спазме сердце получает с кровью недостаточный объем кислорода, в результате чего наблюдают появление ишемической болезни.
  2. Некоронарогенные – категория болей, не связанная с нарушением кровотока по венечных сосудах. Причины – сбои сердечного ритма, психоневротические состояния, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Ниже приведено фото с типичной локализацией точек боли в сердце у женщин.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Истинная кардиалгия

Причинами истинной кардиалгии выступают такие факторы:

  1. Стабильная стенокардия напряжения. Подразумевает появление боли за грудиной давящего, сжимающего характера, которая связана с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями. Длится не более 15 минут, хорошо купируется приемом «Нитроглицерина».
  2. Коронарный синдром. Загрудинные болевые приступы часто носят более интенсивный характер, хуже реагируют на «Нитроглицерин». Особенность этой патологии в том, что венечные сосуды не задействованы в развитии заболевания, и диагноз ставят методом исключения.
  3. Стенокардия Принцметала (вазоспастическая). Ангинозный приступ появляется чаще в утренние или ночные часы.
  4. Нестабильная стенокардия – комплекс возникших впервые симптомов (последние два месяца) или усугубление проявлений уже имеющейся стенокардии (боль беспокоит чаще и при меньшей нагрузке, иногда даже в покое, при этом снижается чувствительность к нитратным препаратам).
  5. Инфаркт миокарда – опасное состояние, угрожающее жизни человека. Типичные черты: резкая приступообразная боль в груди жгучего, раздирающего характера с возможной иррадиацией в левую руку, лопатку, ногу, локти. Приступ длится более 15 минут и не снимается нитропрепаратами. Сопровождается выраженной одышкой, потливостью, общей слабостью, частым сердцебиением.
  6. Расслаивающая аневризма аорты. Боль в грудной клетке возникает неожиданно, в момент физической активности, подъема АД, иррадиирует в позвоночник, верхние конечности, голову. Наблюдают признаки шока с переходом в состояние мнимого благополучия, когда боль стихает, стабилизируются АД и ЧСС. Характерна миграция боли: сначала она локализуется в области сердца, затем – в эпигастрии, пояснице, нижней конечности.
  7. Тромбоэмболия легочной артерии. Приступ возникает остро, при этом пациентка задыхается, кожа приобретет синюшный оттенок из-за выраженного удушья, учащается сердцебиение; впоследствии появляется кровохарканье.
  8. Сухой перикардит проявляется длительной болью в области сердца, одышкой, лихорадкой.

Внесердечные источники боли

  1. Шейный и грудной остеохондроз, спондилез. Боль колющего, иногда простреливающего характера, нарастает постепенно и длится днями, увеличивается ночью, уменьшается при ходьбе, беге, приеме НПВС. Особым признаком выступает прямая связь с движениями тела – поворотом, отведением и подъемом рук. Усиливается при вдохе и прикосновении к проблемной точке.

    Часто сопровождается цефалгией, головокружением.

  2. Межреберная невралгия. Боль резкая, жгучая, возникает по ходу ребра.
  3. Левосторонний плексит – воспаление плечевого нервного пучка, которое сопровождается сильной болью, онемением в левой руке. Ощущения усиливаются при движениях пораженной конечности.

  4. Синдром Титце – асептическое воспаление хрящей II, III, IV, V ребер в месте прикрепления их к грудине. Боль в области сердца беспокоит длительно, дополняется повышением температуры тела, припухлостью слева от грудины, выраженной парестезией, лабораторными признаками воспаления.
  5. Опоясывающий герпес.

    Сопровождается болезненной сыпью в виде покраснения кожи со сгруппированными пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Возникает по ходу межреберья.

  6. Плеврит (базальный левосторонний). Боль колющего характера, возникает внезапно, усиливается при дыхании, сопровождается признаками воспаления. Выслушивается шум трения плевры при аускультации легких.

  7. Диафрагмальная грыжа – смещение органов брюшной полости (желудка, кишечника) в грудную клетку через дефект диафрагмы. В этом случае возникает синдром «острого средостения» с интенсивной болью в области сердца, частым сердцебиением, падением давления, бледностью и другими признаками шока.
  8. Дивертикул пищевода.

    Боль в груди появляется после приема пищи, при глотании, наклонении туловища вперед.

  9. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также частая причина обращения к врачу с жалобой на боль в груди, которая носит жгучий характер и сопровождается изжогой, чувством кислоты во рту.
  10. Климактерические кардиалгии.

    За счет перестройки гормонального фона женщину беспокоит очень интенсивная боль в сердце режущего, колющего, давящего характера, не связанная с физической нагрузкой, имеющая волнообразное течение. Присутствуют приливы крови к голове, чувство жара лица, усиленное потоотделение, частое мочеиспускание, раздражительность.

    Кардиалгия при этом не имеет органической почвы и не сопровождается изменениями на кардиограмме.

Упомянем и о климактерической миокардиодистрофии, при которой снижение уровня эстрогена провоцирует развитие органической патологии сердца.

  1. При беременности изменение гормонального фона и развитие плода создают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему женщины, что вызывает кардиалгию, аритмии и артериальную гипертензию.
  2. Тиреотоксикоз и другие нарушения щитовидной железы. Кроме неспецифической боли в области сердца, тревожат тахикардия, аритмия (часто мерцательная), раздражительность, тремор, сонливость, апатия, низкое давление.
  3. Кардионевроз – функциональное нарушение, которое рассматривают как комплекс психических, вегетативных и эндокринных патологий. Симптом боли в сердце у молодых женщин присущ у эмоционально лабильных особей. Боль не имеет какой-либо причины, бывает разной по ощущениям и хорошо купируется успокоительными препаратами.
  4. Кардиофобия сопровождается дискомфортом в области сердца, настороженностью, страхом смерти. Тяжелым кардиофобическим синдромом считают псевдоинфарктный приступ, при котором боль возникает как следствие ожидания диагноза инфаркта миокарда. Страх сопутствует боли, и получается замкнутый круг.

Как установить диагноз

Если у девушки или женщины болит сердце, в списке первоочередных исследований:

  1. Детальный сбор анамнеза и ознакомление с амбулаторной картой пациента. Доктор уточняет локализацию, характер, длительность боли, другие симптомы, прием лекарств. Собирают информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, токсических воздействиях (профессиональных и бытовых, радиации).
  2. Затем осматривают пациента (цвет кожных покровов, измеряют артериальное давление, частоту дыхания, пульса, проводят аускультацию сердца и легких).
  3. Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови), которые помогают определить некоторые внесердечные причины боли.

Инструментальные методы диагностики:

  • ЭКГ – высокоинформативный и доступный метод исследования, помогающий быстро определить сердечную патологию. При подозрении на инфаркт проводят анализ крови на содержание тропонина Т или І – специфических маркеров некроза миокарда;
  • эхокардиография (помогает оценить структуру и функциональную способность сердца);
  • велоэргометрия (определяет ишемическую болезнь сердца);
  • холтеровское мониторирование ЭКГ;
  • нагрузочные тесты;
  • коронарография – золотой стандарт в оценке проходимости коронарных сосудов;
  • мультиспиральная компьютерная томография и МРТ сердца.

Если же органическая патология сердечно-сосудистой системы исключена, диагностический поиск включает:

  • рентгенографию и МРТ позвоночника (при подозрении на остеохондроз, грыжи, протрузии дисков);
  • фиброгастродуоденоскопию (помогает оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • определение уровня гормонов – щитовидной железы и половых.

Методы лечения и наблюдения женщин

Тактика лечения симптома боли в сердце у женщины напрямую зависит от ее этиологии.

При заболеваниях органа применяют терапию кардиологическими препаратами для нормализации давления, расширения сосудов, уменьшения холестерина, профилактики образования тромбов. В дополнение назначают медикаменты метаболической терапии: «Кверцетин», «Триметазидин», «L-аргинин».

Если же у женщины определен дисбаланс вегетативной нервной системы, доктор рассматривает как вариант средства растительного происхождения.

Хороший выбор – фитопрепараты на основе боярышника, валерианы, пустырника, пассифлоры, мяты, тысячелистника, зверобоя и календулы.

Безусловно, фитотерапия не всегда влияет эффективно, и ее заменяют или дополняют фармакологическими лекарствами (успокоительными, снотворными, бета-адреноблокаторами).

Действенные методы лечения психосоматической кардиалгии – психотерапия, нормализация режима дня, полноценное питание, спорт. При гормональном дисбалансе проводят соответствующую заместительную терапию. При остеохондрозе и других воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы боль снимают НПВС, глюкокортикостероидами, обезболивающими.

Выводы

Симптомы боли в сердце у женщин – частая причина обращения к кардиологу. Боль бывает давящей, жгучей, сжимающей, колющей, опоясывающей или иррадиирующей в левую руку, лопатку; вызывает страх смерти и истерические припадки. Случаи кардиалгии требуют основательного подхода и тщательной диагностики, возможно, даже госпитализации в стационар, чтобы определить рациональную тактику лечения.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Как болит сердце у женщин: симптомы, признаки болезни

Разберемся, как проявляются загрудинные боли в сердце у женщин, симптомы и причины таких состояний, особенности, признаки сердечных и внесердечных патологий.

Болит сердце у женщины: причины симптома в разном возрасте

Как понять, что болит именно сердце

Загрудинный дискомфорт не всегда обусловлен патологией сердца, но сердечные боли имеют свои особенности, позволяющие отличить их ото всех других. Это:

  • давящий, тупой характер жжения за грудиной (более 90%), колющие ощущения – уже повод для сомнения в их сердечном происхождении;
  • сильный дискомфорт встречается редко, только при острых состояниях, инфаркте;
  • как правило, ощущения длительные, мучительные, но не слишком интенсивные;
  • всегда купируются Нитроглицерином;
  • не связаны с изменением положения тела;
  • индифферентны к пальпации грудины или спины;
  • не зависят от глубины дыхания.

Эти признаки учитываются врачами при первом осмотре, но из любого правила есть исключение, поэтому как истину в последней инстанции их рассматривать не стоит.

Основные симптомы

Больное сердце женщины не всегда напоминает о себе разными симптомами, признаками, неприятными ощущениями. Оно может молчать годами или изредка говорить о том, что ему плохо чувством дискомфорта за грудиной. Но если женщина наблюдает у себя следующие симптомы:

  • жжение или чувство тяжести в грудной клетке после физических нагрузок или нервного перенапряжения;
  • подташнивание;
  • спонтанную одышку во время прогулок;
  • хроническую усталость;
  • онемение конечностей;
  • снижение либидо;
  • ночное апноэ, храп;
  • пастозность – это повод для визита к врачу.

Необходимо понять причину возникших ощущений, чтобы вовремя поставить диагноз и начать адекватную терапию.

Где болит сердце у женщины

Признаки заболевания сердца не имеют четкой связи с локализацией дискомфорта. Но несколько типичных черт существует:

  • внесердечные причины проявляются в конкретной точке, сердечные – разлиты по грудной клетке, могут иррадиировать;
  • жжение в области желудка может иметь два основания: гастрит или инфаркт миокарда, основой диагноза в этом случае становятся сопутствующие симптомы;
  • локализация боли в левой части груди чаще всего говорит о сердечной патологии.

При этом различают:

  • типичную для женщин локализацию, ее еще называют загрудинной (центральной) или левосторонней. Колющие ощущения в этом случае говорят о внесердечных причинах, а вот, когда чувствительна передняя поверхность грудной клетки на уровне молочных желез, при этом боль давящая, тупая – это миокард посылает сигнал SOS. Иррадиирует в левое плечо, руку, левую часть шеи, плечевой сустав;
  • атипичную локализацию, которой считается расположение неприятных ощущений в правой половине грудной клетки, области эпигастрия, горла. Иногда, при правостороннем расположении органа (декстрокардия), все зеркально меняется.

Особенно важно не перепутать метастатические проявления рака молочной железы и иные причины загрудинных болей разного характера.

Причины

Болевой синдром в сердце у женщин может быть результатом стресса или физического перенапряжения, а может развиться спонтанно, в состоянии полного покоя. Кроме того, дискомфорт за грудиной возникает как симптом хронических патологий. При этом все причины неприятных ощущений в области грудной клетки делят на сердечные и внесердечные.

Сердечные

Самые распространенные внутрисердечные причины делятся на несколько групп, они представлены в таблице:

СосудистыеВоспалительного характераАутоиммунные и врожденные
Инфаркт миокарда Перикардит Пролапс митрального клапана
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия Миокардит Пороки сердца
Расслоение аорты Эндокардит Кардиомиопатия
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) Аритмии

Гипертония, не травматический пневмоторакс – тоже могут давать сердечный дискомфорт.

Инфаркт миокарда

Это одна из самых частых причин внезапной гибели больного. Суть – нарушение кровоснабжения миокарда из-за закупорки сосудов тромбом, атеросклероза. Симптомы не имеют гендерной окраски, это:

  • давящая боль в центре грудины с иррадиацией в левую руку, нижнюю челюсть, шею, под лопатку;
  • ощущение тревоги, страха, паническая атака;
  • головокружение, предобморок;
  • профузный, холодный пот;
  • бледность кожи;
  • тошнота, иногда рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • тахикардия, аритмия; синие губы;
  • одышка.

Боли не купируются Нитроглицерином, иногда у женщин они отсутствуют совсем с сохранением всех остальных симптомов. Главное – немедленно вызвать Скорую, женщины, как правило, имеют низкий порог болевой чувствительности.

Стенокардия

Это признак ИБС (ишемической болезни сердца), развивается после 40 лет, причина – спазм коронаров с ишемией миокарда. Грудная жаба по характеристике боли напоминает тяжелый камень, положенный на область сердца, который давит, иррадиирует в левую половину тела.

Симптомы у женщин аналогичны инфарктным, но по степени менее интенсивны, возникают чаще всего после непосильной физической нагрузки или умственном перенапряжении. Предшествует стенокардии резкий подъем артериального давления.

Аневризма аорты

Резкая, сильная болезненность слева от грудины – почти всегда признак расслоения или разрыва аневризмы аорты. Она настолько сильна, что человек теряет сознание. Если вовремя не оказать экстренную помощь, пациентка погибнет от массивного кровотечения.

Аневризма коварна отсутствием симптоматики, только головная боль и колебания артериального давления, не имеющие точной причины. Предупредить о возможной катастрофе может выявленная при случайном обследовании дисплазия соединительной ткани.

ТЭЛА

Перекрытие просвета легочной артерии тромбом приводит к разбалансировке работы системы сердце-легкие, что выражается:

  • сильным дискомфортом в области сердца без иррадиации;
  • асфиксией с акроцианозом;
  • резким падением давления.

Неприятные ощущения не снимаются Нитроглицерином, само состояние опасно для жизни женщины быстрым параличом сердечной мышцы.

Воспалительные заболевания сердца

Такие заболевания (миокардит, перикардит, эндокардит) – следствие инфекций (в том числе и специфических: сифилис, туберкулез, синегнойное воспаление, грибок) или аутоиммунных сбоев. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин, напоминают стенокардию, но зависят от положения тела (сидеть легче, чем лежать), сопровождаются температурой, пастозностью, аритмиями.

Самым опасным считают эндокардит, он в 30% заканчивается летальным исходом из-за деформации клапанов сердца и нарушения внутрисердечной гемодинамики. Отсутствие терапии чревато пропитыванием транссудатом сердечной сумки, ее сдавливанием, тампонадой сердца, его остановкой.

Миокардит опасен развитием склероза мышечной ткани, ослаблением сократительной способности сердца, нарастанием симптомов сердечной недостаточности. По статистике летальный исход наблюдается у 55% женщин и 45% мужчин с таким диагнозом.

Пролапс митрального клапана

Врожденная дисплазия соединительной ткани приводит к чрезмерной растяжимости хорд сердца, к которым крепятся клапаны, что и является причиной пролапса или проседания митрального (иногда и других) «лепестка», его выбухание в левое предсердие. Боли при этом не связаны практически ни с чем, возникают спонтанно, длительные, ноющие. Нужна хирургическая коррекция.

Пороки сердца

Врожденные обнаруживают еще в роддоме, но бывают и приобретенные в процессе жизни анатомические дефекты. Чаще других вызывают серьезные осложнения стеноз аортального, трикуспидального, митрального клапана, поскольку связаны с нарушением гемодинамики, формированием высокого внутрикамерного давления в органе, утолщению миокарда, его расширению.

Дилатация ведет к неминуемой смерти, поэтому без ранней хирургической коррекции патологии прогноз крайне неблагоприятный. Загрудинный дискомфорт при этом не играет решающей роли, главное – симптомы нарастающей сердечной недостаточности, которую женщины переносят особенно тяжело.

Кардиомиопатия

Боль в сердце женщины может спровоцировать кардиомиопатия. Это аутоиммунный процесс: по неясным причинам на фоне стабильного давления, отсутствия клапанной деформации начинает развиваться синдром утолщения миокарда с потерей эластичности и сократительной способности.

Интенсивность загрудинного дискомфорта зависит от степени поражения сердечной мышцы: легкая дает небольшие покалывания, тяжелая – постоянную ноющую ломоту разлитого характера.

Нарушения ритма сердца

В отличии от мужчин, женщины страдают нарушениями сердечного ритма во много раз чаще. Синусовая или дыхательная аритмия ничем себя не проявляют, диагностируются случайно (ЭКГ). Мерцательная аритмия приводит к фибрилляции и внезапной остановке сердца. Сердечная боль – симптом вторичный, она редко бывает сильной, никогда не выходит за пределы области сердца.

Внесердечные

Где именно локализуются неприятные ощущения у женщины, если причина внесердечная, зависит от преобладающей патологии, эмоционального состояния, фазы месячных, сопутствующих заболеваний. Основные – представлены в сводной таблице.

ЗаболеванияХарактер болевых ощущенийБолезни опорно-двигательного аппаратаБолезни бронхолегочной системыБолезни системы пищеваренияБолезни нервной системы
Остеохондроз, межпозвонковые грыжи Остеохондроз грудного отдела позвоночника у женщин имитирует стенокардию: давящие неприятные ощущения с иррадиацией в левую половину туловища, ощущение тревоги, страха.При этом причина – неудачное падение или резкий поворот туловища, неприятные ощущения от которого не купируются Нитроглицерином, хорошо снимаются нестероидными противовоспалительными средствами (Найз, Вольтарен, Кеторол).Точно также ведут себя и межпозвонковые грыжи; дифференциальный диагноз устанавливается рентгенографическим обследованием
Межреберная невралгия Это осложнение грыжи между позвонками, дающее неприятные ощущения тупого характера, усиливающиеся при дыхании с точной локализацией (пациент пальцем показывает больное место).Заметна связь с дыханием, больной придерживает ноющее место, когда дышит или говорит, причем дискомфорт может быть и правосторонним, что для сердечно-сосудистой системы совсем нехарактерно
Бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс Такая боль давит на сердце, но всегда сопровождается одышкой, температурой, кашлем, хрипами, спутать с сердечной ее просто невозможно
ЯБЖ Жжение острое, всегда связано с едой, сопровождается рвотой, иногда с примесью крови, причина – высокая кислотность, эрозивные процессы в желудке, может напоминать инфаркт, требует срочной медицинской помощи, поскольку грозит прободением, Нитроглицерин неэффективен, а облегчают симптоматику спазмолитики, антациды
Дискинезия желчевыводящих путей Дискинезия желчных путей имеет иррадиацию вправо, сопровождается горечью во рту, отрыжкой, диспепсией, боль имеет опоясывающий характер, индифферентна к Нитроглицерину, но купируется частично спазмолитиками
Грыжа пищевода Напоминает стенокардию, но неприятные проявления утихают, если больной встает на ноги, не купируется нитратами, опасна ущемлением
Острый панкреатит По типу, характеру, симптомам дискомфорт за грудиной напоминает язвенную болезнь (схож с проявлениями инфаркта), но боль опоясывающая, состояние усугубляется высоким сахаром крови, развитием комы, требует экстренной помощи, по статистике чаще возникает у женщин
Кардионевроз (ВСД) Эта патология связана с ВСД, гормональными перебоями, вызванными патологией сердечной мышцы и сосудов, со стрессом, повышенной возбудимостью нервной системы, климаксом.Органических изменений в миокарде нет, купируются неприятные ощущения седативными препаратами, жизни не угрожают; у женщин такая болезненность в области грудины встречается очень часто, виной тому повышенная эмоциональная лабильность, нестабильность гормонального фона; кардионевроз сопровождается бессонницей, тревогой, повышенной раздражительностью

Нельзя забывать о раке молочной железы, его способности метастазировать в средостение. Во всех случаях боль за грудиной – повод для обращения к специалисту.

Беременность

Первые признаки заболевания сердца во время беременности обычно носят функциональный характер. Виновата гормональная перестройка организма женщины, вызывающая сосудистые и мышечные спазмы.

Но если такая проблема возникает, будущую маму каждые три месяца обязательно обследует кардиолог. Любая боль за грудиной требует пристального внимания врача. При ухудшении ситуации обследование, контроль за состоянием мамы и плода проводят ежемесячно, в случае необходимости осуществляют госпитализацию.

Последнее обновление: 1 февраля, 2020

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *