Инструкция по применению Панангина: показания и аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 140

Препарат Панангин с ионами калия и магния в составе относится к медицинским препаратам, регулирующим сердечный ритм.

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем от 1989г. (ICD-10), панангин применяется при следующих заболеваниях:
Е 61.2 – Дефицит ионов магния;
Е 61.8 – Дефицит элементов питания;
Е 87.

6 – Недостаток калия;
I 25.

2 – Острая недостаточность кровоснабжения сердца, вызванная закупориванием артерии сердца, в анамнезе;
I 49 — Патологии частоты и ритмичности сердечного сокращения;
Т 46 — Отравление кардиотониками и антиаритмиками, производными агликона и гликона.

Панангин содержит ацетил аспарагинат калия и магния. Калий – важнейший элемент, постоянно присутствующий в человеческом организме, преимущественно в клетках. В процессе жизнедеятельности избыток калия выводится из клетки, поэтому он обязательно должен быть доставлен обратно.

Если этот обмен не равнозначен (например, вследствие обильного потения или частого мочеиспускания калий из межклеточного пространства выводится из организма), то клетка начинает испытывать недостаток этого минерала.
Минерал магния жизненно важен для поддержания гомеостаза.

Задействован в механизме передачи импульсов по нервным волокнам, регулировании мышечных сокращений, оказывает расслабляющее действие на мышцы и препятствует тромбообразованию.
Дефицит магния занимает второе место по распространению, особенно в развивающихся странах и странах с особенностями национального питания.

По оценкам специалистов, около 2/3 взрослых и 3/4 детей испытывают недостаток жизненно важных витаминов и минералов. Дефицит магния и калия относят к категории наиболее опасных для жизни нарушений ионного гомеостаза.

Дефицит магния возникает вместе с гипокалиемией, либо осложняет уже текущий дефицит калия (магнийзависимая и магнийнезависимая гипокалиемия).

Данное нарушение обмена минералов сопровождает такие заболевания, как алкоголизм, сердечно-сосудистые нарушения, сахарный диабет II типа, наследственные почечные болезни, диарею, рвоту и другие процессы, приводящие к стремительной потере жидкости организмом.

Прием некоторых лекарств также приводит к дефициту ионов калия и магния и назначается в составе комплексной терапии в обязательном порядке (при отсутствии противопоказаний). Аспарагиновая кислота является переносчиком ионов минералов, а также участвует в передаче сигналов по нервным волокнам.

В настоящее время аспарагиновая кислота (аспартат) производится путем превращения треонина в изомер гомосерин с последующим окислением полученного вещества, или в результате расщепления амида аспарагиновой кислоты. Традиционно аспартат включает в себя как L-стереоизомеры, так и D-стереоизомеры, являющиеся аналогами.

При этом лечебный эффект связывают преимущественно с L-стереоизомером, тогда как изомеры типа D еще в начале нашего века считались бесполезной примесью. Существуют исследования, что препараты на основе L-изомера вызывают гораздо меньше побочных явлений, и лучше переносятся пациентом.

Разница между частотой наступления побочных эффектов, а также лечебного эффекта препаратов на основе LD-формы и L-формы аспартата незначительна – в пределах 2-5% (Н.В. Соловьева, 2004г.). Сравнительно недавно установлена польза D-стереоизомера.

Именно эта форма оказывает наиболее выраженное нейропротективное воздействие, увеличивает способность переносить физические нагрузки, в том числе для людей с сердечно-сосудистыми нарушениями, и используется в качестве спортивной добавки для профессиональных спортсменов.

Следует также отметить, что часть L-изомерной аспарагиновой кислоты в организме очень быстро преобразуется в D-форму.
Сегодня на рынке представлены препараты на основе традиционной LD-аспарагиновой кислоты, к которым относится и Панангин. Есть также и препараты на основе L-стереоизомера. Однако с учетом последних исследований, применение этой формы нецелесообразно из-за более высокой стоимости в сравнении с Панангином при таком же лечебном эффекте. Препараты калия и магния на основе L-аспарагиновой кислоты имеет смысл назначать только, если первичная терапия смешанной формы вызвала наступление выраженных побочных эффектов.

Основное вещество: аспарагинат ионов магния – 140,00 миллиграмм; аспарагинат ионов калия – 158,00 миллиграмм.
Дополнительный состав: пирогенный диоксид кремния; поливинилпирролидон; стеариновая кислота; силикаты; крахмал; макрогол 6000; пищевой краситель Е171; изобутеновая кислота.

Инструкция по применению Панангина: показания и аналоги

Панангин противопоказан или подлежит отмене, когда диагностированы:
— хронические, острые и подострые нарушения в деятельности почек;
— переизбыток магния и калия в организме;
— гипофункция коры надпочечников;
— атриовентрикулярная блокада сердца на любой стадии;
— уменьшение суточного количества выделяемой почками мочи;
— блокада поступления мочи в мочевой пузырь;
— кардиогенный шок;
— патологическое закисление организма;
— обезвоживание;
— патологический распад эритроцитов крови;
— аутоиммунные заболевания мышечной ткани;
— уменьшение общего объема циркулирующей в организме крови, сопровождающееся дефицитом натрия;
— язвы желудочно-кишечного тракта;
— аллергия на компоненты.

Панангин в пероральной форме принимают стандартно внутрь, обязательно после еды. Для профилактики вышеуказанных состояний дозировка составляет 1 таблетку три раза в сутки. Лечебная доза составляет 2 таблетки трижды в день. Внутривенно состав на основе физиологического раствора или раствора декстрозы вводят капельным методом либо струйным – в медленном темпе.

Инструкция по применению Панангина: показания и аналоги

При внутривенном введении состава дополнительно возрастает риск развития острой печеночной недостаточности, ацидоза, отеков, развития хронической почечной недостаточности.
Для пожилых пациентов назначается стандартная дозировка.
Панангин может применяться при терапии алкоголизма в случае отсутствия общих противопоказаний.

Клинических данных о влиянии Панангина на развитие плода в период беременности недостаточно. Аспартат калия связан с метаболизмом кальция, поэтому препарат также с осторожностью применяют в период кормления грудью.

Больным с ожогами и другими повреждениями кожного покрова и мышечной ткани следует назначать внутривенный способ введения препарата во избежание рабдомиолиза.

К состояниям, при которых препарат назначается с осторожностью, относятся: — снижение уровня фосфатов в крови ниже 2,5 мг %;
— мочекаменный диатез, нарушающий обмен ионов кальция, магния и фосфата аммония;
— беременность, период кормления грудью.

Панангин в комбинации с другими препаратами калия, гепарином, калийсберегающими диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента может увеличить общее количество ионов калия в крови и привести к гиперкалиемии.

Увеличение потребления натрия, в том числе поваренной соли, способствует более быстрому выводу калия из организма.
Усиливает действие аритмиков всех групп.
Улучшает переносимость дигитоксина, дигоксина, целанида, строфантина К.

, коргликона, медпрепаратов наперстянки пурпуровой, шерстистой, Строфанты Комбре, ландыша или горицвета.

Панангин, как правило, хорошо переносится, редко вызывая развитие побочных эффектов.

В сфере сердечно-сосудистой и кровеносной систем: атриовентрикулярная блокада, аритмия, воспаление венечной стенки, брадикардия, падение артериального давления.

В сфере ЖКТ: тошнота, обострение воспаления желудка или печени (при пероральном введении), рвота, диарея.
Дерматология, аллергии и прочие: слабость скелетных и других мышц, усталость, судороги, гиперемия кожного покрова лица.

Передозировка быстро вызывает гиперкалиемию и гипермагниемию, которая может привести к судорогам, резкому падению давления, угнетению дыхания и коме. Лечение проводится антагонистом калия – хлоридом кальция, инсулином, в тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Панангин Форте, Аспаркам, Аспангин.

Хранение осуществляется при температуре не выше 25, и не ниже 15 градусов по Цельсию, вдалеке от солнечных лучей, влаги, без доступа детей к месту хранения.

Панангин отпускается в аптеках без рецепта.

Сертификаты и лицензии

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 140 руб.

Список литературы

Панангин – состав, как принимать препарат

Инструкция по применению Панангина: показания и аналоги

Панангин – медикаментозное средство, которое используется для поддержания необходимого количества ионов магния и калия в крови. 

Содержание:

Форма выпуска

Производится в виде:

  • таблеток;
  • раствора для внутривенного введения.

Состав

Действующие компоненты: аспарагинат калия и магния.

Другие элементы: крахмал картофеля, диоксид, повидон.

Фармакология

Панангин является важным источником поступления микроэлементов. Медикамент помогает поддерживать электролитный баланс. Задействован в процессе обмена веществ, оказывает антиаритмический эффект.

Калий отвечает за нормальную работу сердца, проведение нервного импульса по волокнам. При недостатке этого вещества, отмечается возбудимость нервов и тканей. При малом количестве калия происходит расширение коронарных артерий, а при большой дозировке отмечается сужение просвета.

Магний необходим для осуществления процессов, связанных с поступлением и расходованием энергии. Микроэлемент присутствует в пентозофосфатной структуре ДНК, участвует в процессе деления клеток и их росте, синтезе РНК. Магний является натуральным блокатором медленных кальциевых каналов, препятствует выходу свободных жирных кислот.

Читайте также:  Преимущества «Торасемида» над другими диуретиками – свежая статья european journal of heart failure

Лекарство отлично всасывается. Выходит через почки.

Показания

Лекарственный препарат прописывают в следующих случаях:

  • пониженное содержание ионов калия в крови;
  • пониженное содержание ионов магния в крови;
  • прием слабительных лекарств;
  • проблемы с кровоснабжением;
  • инфаркт миокарда;
  • расстройство желудка, диарея, рвота;
  • наджелудочковая тахикардия.

Как принимать

Таблетки

Лекарство в виде таблеток предназначено для перорального приема. Можно выпивать по 2 таблетки трижды в сутки. В целях поддерживающего лечения можно принимать трижды в сутки по 1 таблетке. Лечебный курс составляет 20-25 дней.

В особых случаях может потребоваться дополнительный терапевтический курс.

Внутривенное введение

Панангин в виде раствора нужно вводить внутривенно не спеша, капельно. Скорость введения препарата не должна быть более 25 капель в минуту. Проводить подобную процедуру можно не более 2х раз в сутки. За раз можно ввести не более 300 мл. Дозировка лекарства для беременных женщин не требует корректировки и осуществляется по стандартной схеме.

В целях профилактики

Нередко пациентов интересует вопрос, касаемо полезности и вреда лекарственного препарата. Стоит понимать, что Панангин может вызывать немало негативных реакций, поэтому не стоит его использовать в профилактических целях.

Это объясняется тем, что прием медикаментов вызовет привыкание организма к определенному содержанию микроэлементов или же может привезти к переизбытку этих микроэлементов в человеческом организме, что повлечет за собой множество негативных последствий.

Противопоказания

От приема препарата стоит отказаться в случае:

  • непереносимости составных компонентов;
  • неправильном обмене аминокислот;
  • хронических заболеваниях почек;
  • эксикозе;
  • обезвоживании;
  • миастении.

С осторожностью стоит принимать беременным женщинам.

Побочные реакции

Препарат может вызывать следующие побочные действия:

  • появление язв в желудке;
  • диарея;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • кровоизлияние из желудка, кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • ощущении сухости в ротовой полости;
  • кожные раздражения;
  • головокружение;
  • чрезмерное потоотделение.

При быстром внутривенном вливании происходит чрезмерное увеличение количества микроэлементов в крови.

Передозировка

Не рекомендуется превышать установленную дозу. Возможна передозировка препаратом, проявляемая следующими симптомами:

  • чрезмерное содержание ионов калия и магния в крови; 
  • мышечный гипотонус;
  • проблемы с работой сердца, вплоть до его остановки;
  • аритмия;
  • изменения на электродиограмме.

При появлении подобных признаков стоит незамедлительно влить раствор декстрозы и хлорида натрия внутривенно. В зависимости от состояния больного может потребоваться перитонеальный диализ.

Сочетание с другими лекарствами

Препарат может усиливать негативное влияние антиаритмических лекарственных препаратов.

Панагин позволяет справиться с нехваткой ионов калия в крови, что связано с продолжительным применением диуретических медикаментов.

Нестероидные средства, снимающие воспаления, гепарин, циклоспорин, увеличивают вероятность появления гиперкалиемии. При использовании анестетиков общего действия увеличивается угнетающее воздействие препарата на ЦНС.

Усиление нервно-мышечной блокады может произойти под влиянием декаметония, суксаметония и атракурония. Использование вяжущих и обволакивающих средств уменьшает всасывание микроэлементов в желудке.

Лекарственный препарат улучшает переносимость препаратов антиаритмического и кардиотонического действия.

Особые указания

Для покупки Панагина в аптеке не требуется рецепт врача. Хранить при температуре 15-25 градусов в месте, куда не попадает свет и нет доступа детям. Срок хранения – 4 года. Не использовать по истечению срока годности.

Лучше не принимать лекарство вместе со спиртным хотя бы потому, что Панангин принимают при проблемах с сердечно-сосудистой системой, а спиртное в таких случаях недопустимо. В противном случае может появиться спазм сосудов.

Аналоги

Хорошими аналогами являются:

  • Аспаркам. Лекарственное средство, регулирующее обменные процессы в человеческом организме. Является источником микроэлементов.
  • Калия и Магния Аспарагинат. Это лекарственные препараты, которые также позволяют поддерживать необходимое содержание калия и магния в организме человека. Используются при проблемах с сердцем, стенокардии, в целях профилактики инсульта.

Панангин: инструкция по применению

Инструкция по применению Панангина: показания и аналоги

Препарат Панангин относится к фармакологической группе лекарственных средств, которые влияют на метаболические процессы. Он является источником ионов калия и магния, поэтому применяется для восстановления дефицита этих элементов в организме при различных патологических состояниях.

Форма выпуска и состав

Препарат Панангин выпускается в двух лекарственных формах – раствор для парентерального введения и таблетки для прием внутрь. В состав препарата входит несколько действующих веществ, к которым относятся:

  • Калия аспарагинат – 45 мг в 1 мл раствора или 158 мг в 1 таблетке.
  • Магния аспарагинат – 40 мг в 1 мл раствора или 140 мг в 1 таблетке.

Также в состав таблеток Панангин входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Повидон.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кукурузный и картофельный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Метаклировой кислоты сополимер.
  • Макрогол 6000.
  • Диоксид титана.
  • Тальк.

Таблетки Панангин имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Раствор для парентерального введения Панангин в качестве вспомогательного вещества содержит воду для инъекций. Он прозрачный, бесцветный и не должен содержать примесей.

Таблетки Панангин расфасованы в пластиковом флаконе по 50 штук. Раствор для парентерального введения находится в прозрачной запаянной стеклянной ампуле объемом 10 мл. Картонная пачка содержит 1 пластиковый флакон с таблетками или контурную ячейковую упаковку с 10 ампулами, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующие вещества препарата Панангин являются источником ионов калия и магния, которые оказывают в организме ряд физиологических функций:

  • Ионы калия являются необходимым компонентом для волокон проводящей системы сердца и волокон миокарда (мышца сердца), они принимают непосредственное участие в генерации и проведении импульсов, внутриклеточная и внеклеточная концентрация ионов калия различная (внутри клеток выше), что необходимо для нормальной функциональной активности клеточных мембран.
  • Ионы магния являются компонентом более 300 ферментативных систем клеток, которые участвуют в процессах синтеза органических соединений, а также высвобождения энергии.

Наличие аспарагината в составе препарата приводит к улучшению обмена энергии в клетках. Комбинированное содержание ионов калия и магния в препарате обосновано, так как большинство патологических процессов дефицита ионов сопровождается сочетанным снижением концентрации калия и магния.

Дефицит этих ионов провоцирует развитие артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления), аритмии (нарушения ритма и частоты сокращений сердца), атеросклероза коронарных артерий (отложение холестерина на внутренней стенки артерий, которые отвечают за кровоснабжение структур сердца).

После приема таблетки Панангин внутрь, действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Действующие вещества (ионы калия и магния) выводятся из организма с мочой. Достоверных данных о скорости абсорбции ионов калия и магния после внутривенного введения на сегодняшний день нет.

Для чего нужен Панангин?

Применение препарата Панангин показано для лечения патологии сердечно-сосудистой системы, которая сопровождается дефицитом ионов калия и магния:

  • Комплексная терапия недостаточности функциональной активности сердца.
  • Острый инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы вследствие значительного и резкого нарушения его кровоснабжения.
  • Аритмии, которые имеют преимущественно желудочковое происхождение (патологический водитель ритма локализуется в желудочках) или развиваются вследствие передозировки сердечными гликозидами (лекарственные средства, применяющиеся для улучшения сократительной функции миокарда).

Таблетки Панангин также показаны для восполнения дефицита ионов калия и магния при их недостаточном поступлении с пищей.

Противопоказания к применению

Применение препарата Панангин противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Острая или хроническая недостаточность функциональной активности почек.
  • Гиперкалиемия или гипермагниемия – состояние, связанное с повышенным содержанием соответствующих ионов в организме человека.
  • Болезнь Аддисона – хроническая недостаточность функциональной активности коры надпочечников, сопровождающаяся снижением продукции соответствующих гормонов.
  • Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, которая характеризуется нарушением проведения нервного импульса через предсердно-желудочковый узел проводящей системы сердца.
  • Тяжелая миастения – выраженная слабость скелетных мышц.
  • Кардиогенный шок – выраженное снижение уровня артериального давления, спровоцированное недостаточностью насосной функции сердца (уровень системного артериального давления ниже 90 мм рт. ст.).

Прием таблеток Панангин также противопоказан при нарушении аминокислотного метаболизма в организме, гемолизе (состояние, сопровождающееся выраженным разрушением эритроцитов), остром метаболическом ацидозе (смещение уровня рН крови в кислую сторону, спровоцированное нарушением обмена веществ), обезвоживании организма. С осторожностью таблетки Панадол применяются при беременности. Раствор для парентерального введения Панангин нельзя применять в случае недостаточности коры надпочечников, наличии повышенной чувствительности к компонентам раствора, беременности на любом сроке течения и периода лактации (грудное вскармливание), а также для детей в возрасте до 18 лет. С осторожностью раствор Панангин применяется при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, выраженных нарушениях функциональной активности печени, почек, метаболическом ацидозе. Перед использованием препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Читайте также:  Эндокринные симптоматические артериальные гипертензии: причины патологий

Способ применения и дозировка

Таблетки Панангин принимаются внутрь после еды (соляная кислота желудочного сока снижает эффективность препарата), средняя терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Раствор для парентерального введения Панангин вводится внутривенно капельно (внутривенная инфузия, скорость которой составляет 20 капель в минуту), для чего 10 мл препарата растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы. При необходимости введение раствора повторяют через 4-6 часов. Раствор для инъекций Панангин может применяться в качестве комбинированной терапии.

Побочные эффекты

После приема таблетки Панангин внутрь возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, развитие ощущения дискомфорта или жжения в верхних отделах живота (подложечная область).
  • Сердечно-сосудистая система – парадоксальная реакция сердца, сопровождающаяся развитием аритмии, атривентрикулярная блокада.
  • Метаболизм и водно-солевой обмен – гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая сопровождается тошнотой, рвотой, парестезией кожи (нарушение чувствительности), нарушениями сердечного ритма, судорогами мышц, спутанностью сознания и гипермагниемия (повышение уровня ионов магния в крови) с развитием рвоты, летаргии (выраженная сонливость вплоть до комы), снижением системного артериального давления.

При быстром внутривенном введении раствора для инъекций Панангин, может развиваться симптоматика гиперкалиемии и гипермагниемии. В случае развития побочных эффектов прием или введение препарата прекращают.

Особые указания

Перед началом применения таблеток или раствора для парентерального введения Панангин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • Препарат применяется с осторожностью у лиц с наличием повышенного риска развития гиперкалиемии (применение препарата проводится под постоянным лабораторным контролем уровня калия и магния в крови).
  • При внутривенном введении раствора для инъекций Панангин возможна гиперемия (покраснение) кожи.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить врача.
  • Препарат не влияет на функциональное состояние коры головного мозга, скорость психомоторных реакций и на возможности концентрации внимания.

В аптечной сети таблетки Панангин отпускаются в качестве безрецептурного препарата, при возникновении сомнений в отношении их приема следует обратиться к врачу. Раствор для парентерального введения Панангин является рецептурным препаратом, исключается его самостоятельное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

Случаи передозировки таблетками и раствором для парентерального введения Панангин на сегодняшний день не были зарегистрированы. В случае превышения рекомендованной терапевтической дозы возможно развитие проявлений гиперкалиемии и гипермагниемии. Лечение передозировки заключается в проведении симптоматической терапии.

Аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для препарата Панангин являются Аспаркам, Аспангин, Паматон.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Панангин составляет 5 лет с момента изготовления, а раствора для парентерального введения – 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Панангин цена

Средняя стоимость препарата Панангин в аптеках Москвы зависит от его лекарственной формы:

  • Таблетки Панангин – 137-146 рублей.
  • Раствор для парентерального введения Панангин – 141-148 рублей.

Панангин : инструкция по применению

Информация о передозировке препаратами, содержащими калия аспарагинат и магния аспарагинат, отсутствует, даже при приеме высоких доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.

Магний характеризуется широким терапевтическим «окном», и при отсутствии почечной недостаточности серьезные побочные эффекты крайне редки.

По литературным данным прием добавок магния внутрь может вызывать легкие побочные реакции типа диареи. Высокие дозы препарата Панангин® могут вызывать учащение стула из-за содержащегося в нем магния.

  • Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезия, брадикардия, паралич, аритмия.
  • Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, летаргический сон, снижение артериального давления, брадикардия, слабость, гипорефлексия.
  • Лечение: при передозировке следует прекратить прием препарата; рекомендуется симптоматическое лечение (внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ).
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования лекарственного взаимодействия препаратов, содержащих калия аспарагинат и магния аспарагинат, не проводились. По данным научной литературы калий и магний могут вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами.

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии.

Тетрациклины (при пероральном применении), соли железа и натрия фторид снижают абсорбцию калия аспарагината и магния аспарагината из желудочно-кишечного тракта. Перерыв между приемом вышеуказанных препаратов и препарата Панангин® должен быть не менее 3 часов.

  1. Меры предосторожности при применении
  2. Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: рекомендуется регулярный контроль содержания электролитов в сыворотке крови.
  3. Применение в педиатрии

Панангин® противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения у данной категории пациентов не установлены.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Панангин® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Панангин

Лекарственное средство панангин от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» относится к группе препаратов-корректоров дефицитных состояний, развивающихся в результате недостатка в организме ионов калия и магния.

Панангин находит применение, главным образом, в кардиологической практике (как средство комплексного лечения сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и некоторых аритмий). В состав препарата входит два компонента: аспаргинаты калия и магния.

Роль этих внутриклеточных катионов в организме сложно преувеличить: они участвуют в функционировании целого ряда ферментов, активно задействуются в образовании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами, являются одним из инструментов, обеспечивающих мышечную сократимость.

Так, сократительная способность сердечной мышцы во многом определяется соотношением ионов калия и магния, а также кальция и натрия в клетках и в межклеточном пространстве. Калий и магний в панангине содержатся в форме аспартата.

Эндогенный аспартат выполняет функции переносчика ионов: он легко связывается с клетками, а благодаря прочности соединения с ионами, проникает внутрь клетки, не растеряв свою ценную «ношу». Калия и магния аспартат стимулируют обменные процессы в миокарде.

Недостаток этих ионов чреват развитием таких сердечно-сосудистых патологий, как артериальная гипертензия, коронарный атеросклероз, не говоря уже о гарантированных метаболических изменениях в миокарде. Если говорить о калии, то основная его функция заключается в поддержании мембранного потенциала покоя нервных и мышечных клеток на неизменном уровне. Дисбаланс между содержанием калия внутри клетки и во внеклеточном пространстве ухудшает сократимость миокарда, вызывает нарушения сердечного ритма, вызывает тахикардию и потенцирует побочные эффекты сердечных гликозидов. Присутствие же магния является строго обязательным для обеспечения протекания более чем 300 ферментативных реакций, включая энергетический обмен и биосинтез белка.

Помимо этого, магний является «гарантом» нормальной работы сердца: он улучшает сократимость и регулирует частоту сердечных сокращений, снижая тем самым потребность миокарда в кислороде.

Среди других крайне полезных «опций» магния — усиление коронарного кровотока (что является следствием расширения артериол), и, следовательно, оказываемый на ткани миокарда противоишемический (антиангинальный) эффект.

Комбинирование в одном препарате ионов калия и магния вызвано тем, что дефицит калия очень часто идет бок о бок дефицитом магния, в результате чего возникает необходимость одновременной коррекции двух этих дефицитных состояний.

Панангин является одним из наиболее известных и в хорошем смысле «раскрученных» препаратов калия и магния. Как показали клинические исследования, применение этого препарата повышает эффективность терапии сердечной недостаточности, реперфузионных аритмий (желудочковые экстрасистолия и тахикардия, фибрилляция желудочков).

Те же реперфузионные процессы увеличивают площадь ишемического повреждения миокарда. В результате многоцентровых испытаний панангина была подтверждена его эффективность в предупреждении ишемии и уменьшении смертности у пациентов с острым коронарным синдромом.

Читайте также:  Дефект межпредсердной перегородки: первые признаки, ранняя диагностика и стандарты лечения

Велика роль панангина и в поддержании нормального электролитного баланса на фоне приема диуретиков,

Панангин можно найти в аптеках в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Таблетки рекомендуется принимать после еды, т.к. агрессивно кислая среда желудка будет негативно сказываться на эффективности препарата.

Длительность медикаментозного курса (как и необходимость его повторения) определяется врачом в каждом конкретном случае.

В заключение следует напомнить о необходимости регулярного контроля уровня ионов калия в крови при приеме панангина пациентами с повышенным риском развития гиперкалиемии.

Панангин

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Панангин в Москве от 72 руб.
  • Купить Панангин в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Панангин.

Цены на Панангин в аптеках Москвы

Форма выпуска: Панангин 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Планета Здоровья Менжинского ул, д.32 кор.3 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Чонгарский б-р, д.4 кор.1 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Саларьевская , д.14 кор.3 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Измайловский б-р, д.38 Пн-Вс: 08:00-22:00 127.00 руб.
Планета Здоровья Пресненский Вал ул, д.4/29 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Дмитрия Донского б-р, д.2 кор.1 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Осенний б-р, д.7 кор.1 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Ленинградский пр-кт, д.74 кор.1 Круглосуточно 127.00 руб.
Планета Здоровья Шолохова , д.30 Пн-Вс: 08:00-22:00 127.00 руб.
Планета Здоровья Дмитрия Донского б-р, д.11 Круглосуточно 129.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Панангин форте 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Планета Здоровья Менжинского ул, д.32 кор.3 Круглосуточно 344.00 руб.
Планета Здоровья Саларьевская , д.14 кор.3 Круглосуточно 342.00 руб.
Планета Здоровья Дмитрия Донского б-р, д.2 кор.1 Круглосуточно 339.00 руб.
Планета Здоровья Вертолётчиков ул, д.4 кор.6 Пн-Вс: 08:00-22:00 308.00 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.73 стр.1 Пн-Вс: 10:00-22:00 325.00 руб.
Здоровье 1812 года ул, д.2 Пн-Вс: 09:30-20:30 335.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 338.00 руб.
Планета Здоровья Карачаровская 2-я ул, д.1 стр.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 339.00 руб.
Авиценна Фарма Ленина ул, д.4 Круглосуточно 345.00 руб.
ВЕК ЖИВИ Тарусская ул, д.14с1 Пн-Вс: 09:00-21:00 310.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Панангин 10мл 5 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Планета Здоровья Саларьевская , д.14 кор.3 Круглосуточно 159.00 руб.
Планета Здоровья Шолохова , д.30 Пн-Вс: 08:00-22:00 150.00 руб.
АПТЕКА МЕДИАЛ ЭКОНОМИЯ Кор.403А Пн-Вс: 08:00-21:00 72.00 руб.
ТИМАФАРМ Лорха ул, д.7 Пн-Вс: 10:00-20:30 143.00 руб.
ФармаТ Химкинский б-р, д.14 кор.4 Пн-Вс: 09:00-21:00 148.00 руб.
АПТЕКА «ФОРТЕ» Пятницкое ш., д.21 кор.1 Пн-Пт: 09:00-21:00Сб-Вс: 09:00-20:00 150.00 руб.
Рамфармакон Приборостроителей ул, д.7 Пн-Вс: 09:00-21:00 156.10 руб.
Планета Здоровья Байкальская ул, д.37 Пн-Вс: 08:00-22:00 157.00 руб.
МИЦАР Юбилейная ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 155.00 руб.
Авиценна Фарма Первомайская Нижн. ул, д.77 Пн-Вс: 00:00-00:00 159.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Плюс витамин в6 панангин таблетки 60 шт.

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Димфарм Поселок Пироговский мкр, Советская ул, д.1А Пн-Вс: 09:00-21:00 277.00 руб.
Рамфармакон Гурьева ул, д.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 296.57 руб.
Димфарм Пушкинская ул, д.13 Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 342.00 руб.
МИЦАР Советская ул, д.12 Пн-Вс: 09:00-21:00 404.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Панангин 158мг+140мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Ленина ул, д.4 Круглосуточно 279.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 297.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 298.00 руб.
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 299.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.27 Круглосуточно 299.00 руб.
Авиценна Фарма Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 299.00 руб.
Авиценна Фарма Юбилейный пр-кт, д.2-Б Круглосуточно 299.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 299.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 299.00 руб.
Планета Здоровья Судостроительная ул, д.17 Пн-Вс: 08:00-22:00 301.00 руб.

Просмотреть все аптеки

ПАНАНГИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Панангин содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ).

Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата. Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцелюлярнимы элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне.

Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспарагинат как эндогенное вещество является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь незначительно.

 В результате ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Аспарагинат магния и калия улучшает метаболизм сердечной мускулатуры.

 Недостаточность поступления калия и магния в организм способствует развитию артериальной гипертензии, патологии коронарных сосудов склеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенерации миокарда.

Показания к применению

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови).

Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).

Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения

Панангин  назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед.

уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды.

Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания

Препарат Панангин противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.

Состав

Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Одно драже содержит 0,158 г калия аспарагината (соответствует 36,2 мг иона калия) и 0,14 г магния аспарагината (11,8 мг иона магния); одна ампула (10 мл) содержит 0,452 калия аспарагината (103,3 мг иона калия) и 0,4 г магния аспарагината (33,7 мг иона магния).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *