Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

Боль в сердце при кашле является симптомом различных заболеваний. Иррадиирует она в лопатки, шею, плечи и верхние конечности. При выявлении подобных признаков самостоятельно предпринимать какие-либо меры не рекомендуется. В данной ситуации поможет визит к терапевту и комплексное обследование, по результатам которого будет составлена схема лечения.

При кашле возникает боль в сердце – есть ли взаимосвязь?

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

Проводит диагностику и перенаправляет к более узким специалистам терапевт. Он должен будет определить, какой из симптомов является первичным. Кашель может не быть связанным с сердечными патологиями и проявляться из-за провоцирующих факторов:

  • заброс жидкости из желудка в пищевод;
  • скопление мокроты в горле и слизи в полости носа;
  • воздействие аллергенов;
  • прием медикаментов;
  • влияние раздражающих частиц в воздухе (пыли, дыма).

Усиливаться кашель может под влиянием прочих патологий. Задача специалиста будет заключаться в поиске причинного фактора и правильной постановке диагноза.

Несердечные причины

Среди несердечных болезней, являющихся причиной, почему при кашле сильно болит сердце, можно выделить несколько основных:

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

  • пневмония;
  • межреберная невралгия;
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • туберкулез.

Плеврит

Плеврит представляет собой воспаление серозных оболочек. Проявляется он в качестве признака болезней, протекающих в органах грудной полости.

Боли в районе сердца при кашле, вызванном плевритом, имеют следующий характер проявления:

  • усиливаются в зависимости от положения тела;
  • фактически не проходят самостоятельно;
  • сопровождаются ростом температуры;
  • связаны с дыханием и значительно усиливаются при кашле;
  • имеют колющий характер проявления.

Если плеврит является следствием воспаления, локализованного в области клетчатки средостения (на фоне ревматизма), то боли при кашле в сердце довольно резкие и сильные. Неприятные ощущения связаны не только с дыхательной системой, но и с сердцебиением. При учащении сокращений они усиливаются.

Во время проведения диагностики важно отличить плеврит левой полости от стенокардии и сердечного приступа. Если он локализован на правой стороне, то от аппендицита и холецистита.

Пневмония

Пневмония – это воспаление легких, вызванное попаданием различных инфекций в организм. Она проявляется фактически идентичными бронхиту симптомами:

  • выделение мокроты;
  • боль в груди при кашле и чихании;
  • лихорадочное состояние;
  • одышка.

Пневмоторакс

Пневмоторакс не является самостоятельным заболеванием, а лишь осложнением прочих патологических процессов:

  • бронхиальной астмой;
  • воспалением легких;
  • болезнями соединительной ткани, вызванными аутоиммунными сбоями;
  • бронхоэктазией;

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

  • саркоидозом;
  • болезнью Ходжкина.

Для пневмоторакса характерен сухой кашель и боль в области сердца при левостороннем расположении. Человек начинает поверхностно дышать и страдать от одышки, посинения кожных покровов и ощущения нехватки воздуха.

Симптомы пневмоторакса схожи с сердечными патологиями, поэтому важно полностью обследоваться. Если не начать своевременно курс лечения, то чрезмерное скопление воздуха между листками плевры приведет к серьезному расстройству дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Туберкулез

При туберкулезе легких у больного проявляется ярко выраженная клиническая картина:

  • сильный кашель, длящийся не менее 3 недель;
  • общая слабость;
  • чрезмерное потоотделение ночью;
  • быстрая утомляемость;
  • стойко повышенная температура на протяжении 2 и более недель.

Симптомы туберкулеза атипичны. Многие больные думают, что болеть сердце начинает от кашля. У ребенка патология проявляется в более тяжелых формах и быстро приводит к развитию осложнений (кровотечения в области легких, ателектаза).

Межреберная невралгия

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

Во время пальпации промежутков между ребрами врач может обнаружить очаг неприятных ощущений. Кашель не считается прямым последствием данной патологии, но он усиливает болевой синдром и часто проявляется из-за простуды и переохлаждения, которые поражают нервные пути.

Иногда межреберная невралгия возникает в виде признака остеохондроза грудного отдела. Симптоматика в данном случае более выраженная:

  • боль в грудном отделе спины, отдающая в межреберные промежутки;
  • напряжение в области лопаток;
  • сбои в работе сердца;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • кашель, проявляющийся при движении или из-за неудобной позы;
  • поверхностное дыхание.

Признаки остеохондроза связаны с нарушенной иннервацией нервов, защемленных деформированным позвоночным столбом. Из-за них людям начинает казаться, что возникает кашель при боли в сердце, хотя причина абсолютно другая.

Сердечные причины

Боли при кашле в области сердца могут иметь кардиальный характер:

  • ишемическая болезнь;
  • воспаление перикарда.

Ишемия

Ишемия сердца – это патологическое состояния обусловленное нехваткой питания. Ее хроническая форма проявляется одышкой после физической нагрузки и болевым синдромом. Кашель сопутствует патологии в 2 случаях:

  • Рост давления и развитие застойного процесса в малом кругу кровообращения. Кашель обычно сухой и усиливается в лежачем положении или после получения физической нагрузки.
  • Проявление патологии органов дыхания. У людей с ишемией сердца повышенная к ним склонность.

Обнаруженный кашель должен стать толчком для похода в больницу. При игнорировании данного симптома на фоне развития ишемии можно дождаться проявления осложнений.

Перикардит

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

  • системная красная волчанка;
  • аллергическая реакция;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • развитие гельминтоза;
  • болезни, вызванные инфекциями;
  • гипотиреоз;
  • осложнения, возникшие из-за лучевой терапии или операции на сердце;
  • туберкулез;
  • патологии крови;
  • онкологические заболевания.

Проявляется перикардит следующим образом:

  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • учащение сердцебиения;
  • сухой кашель;
  • общая слабость;
  • лихорадочное состояние;
  • одышка;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха.

При отсутствии выпота, то есть скопления жидкости в перикардиальной полости, перикардиту характерно ощущение острой боли в области сердца. Специфических черт у нее нет. Проявление болевого синдрома не связано с физическими или психоэмоциональными перегрузками и не купируется «Нитроглицерином».

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

Кашель при перикардите возникает по двум механизмам развития:

  • застойный процесс в малом кругу кровообращения;
  • раздражение плевры.

Курс терапии

Выявленные болевые ощущения при кашле в области сердца должны стать толчком для похода к терапевту.

Специалист опросит пациента, чтобы узнать о беспокоящей его симптоматике и других подробностях (наследственной предрасположенности, наличии прочих патологий, образе жизни).

Далее он направит на обследования, по результатам которых будет составлена схема лечения. Основу ее представит медикаментозная терапия:

  • Мочегонные средства («Фурасемид», «Торасемид») назначаются для вывода лишней влаги из организма. У больного уменьшается нагрузка на сердце, за счет сокращения объема циркулирующей крови, что приводит к снижению отечности нижних конечностей и уровня давления.
  • Блокаторы АПФ («Рамиприл», «Цилазаприл») оказывают сосудорасширяющее воздействие, помогающие стабилизировать частоту и интенсивность сердцебиения.
  • Препараты от кашля и для разжижения мокроты («Лазолван», «Коделак») назначаются при необходимости.

В зависимости от причинного факторов могут потребоваться антибиотики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и другие медикаменты. Выписывает их лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования.

Средства народной медицины могут лишь навредить при самостоятельном приеме. Перед их использованием необходимо обследоваться и проконсультироваться со специалистом.

Болевые ощущения в области сердца, усиливающиеся при кашле, могут свидетельствовать о развитии патологических процессов, связанных с органами грудной полости, позвоночником и сердечно-сосудистой системой.

Больному необходимо запомнить беспокоящие симптомы и обратиться к терапевту для постановки диагноза и получения врачебной помощи. Заниматься самолечением недопустимо, так как можно дождаться развития осложнений.

Боль в грудной клетке при кашле — какие могут быть причины

Здравствуйте, дорогие читатели. Возникновение кашля обычно ассоциируется у нас исключительно с простудными заболеваниями, и мы даже мысли допустить не можем, что данный симптом может означать что-либо другое.

Интересно, что достаточно долгое время человек может списывать появившиеся симптомы на простуду, хотя на самом деле уже в это время в его организме будет полным ходом развиваться серьезное заболевание.

В том случае, если кашель не проходит спустя какое-то время после начала активного лечения, назначенного доктором, то этот факт уже будет являться поводом для беспокойства.

По сути, любая другая болезнь дыхательной системы попросту может маскироваться под простудное заболевание, благодаря достаточно сильной схожести симптомов. Боль может появляться как во время кашля, так и независимо от него, поэтому такие особенности следует обязательно учитывать, ведь именно они помогут установить точный диагноз.

Человек может чувствовать неприятные ощущения не только в груди, а и по всему торсу, так как боль имеет способность отражаться. Может повышаться даже температура, которая обычно свидетельствует о воспалительном процессе.

Почему кашель сопровождается болью? Не стоит относиться к такому симптому слишком уж равнодушно, ведь он может сигнализировать о развитии серьезного заболевания в организме. Кашель бывает как влажный, так и сухой, каждый из которых является характерным для той или иной болезни.

  • В отдельных случаях такой симптом сопровождается еще и болью, местами локализации которой обычно является:
  • — грудина;
  • — левый или правый бок;
  • — спина;
  • — голова (в области висков);
  • — под ребрами со всех сторон.
Читайте также:  Связь кишечного дисбактериоза и заболеваний сердца

Боль в грудной клетке при кашле — ТОП 14 причины

  1. Достаточно часто болезненный кашель сопровождается и другими признаки, которые являются общими для многих болезней: повышение температуры тела, одышка, отхождение мокрот, сопли и общая слабость в теле.
  2. Именно благодаря этим симптомам, а также месту сосредоточения боли, можно и определить причину возникновения кашля.

  3. Сразу несколько симптомов могут проявляться при определенном заболевании, причем, главным из них будет, конечно же, болезненные приступы кашля.
  4. Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь
  1. Воспаление легких. Обычно пневмония сопровождается повышенной температурой тела, а также периодическим покалыванием по всей области грудной клетки. Для нее характерен именно сухой кашель, который не подразумевает отхождение мокрот. Их наличие в легких, и приводит к развитию болезни.
  1. Плеврит. Данное заболевание является одним из возможных последствий после пневмонии. Воспалительный процесс распространяется на тонкую оболочку бронхов, которая по сути является ее чехлом. Достаточно длительное время можно наблюдать сильный кашель, следствием которого является нарушение привычного процесса дыхания. Также характерна и субфебрильная температура, не выходящая за пределы 37 градусов. Кроме того, ночью человек может достаточно сильно потеть, а боль именно в лежачем положении в значительной степени уменьшается.
  1. Бронхит является осложнением простого ОРВИ. Для него характерно значительное повышение температуры тела, слабость и мокрый кашель. При правильной терапии острый бронхит достаточно быстро лечится, так как проблем с выведением мокрот не возникает. А вот хронический бронхит сопровождается ночными приступами кашля, в то время как днем человек может только иногда покашливать.
  1. Туберкулез. Данное заболевание вряд ли возможно спутать с каким-либо другим, ведь человек испытывает мучительные боли в области грудины. Субфебрильная температура может держаться более двух недель. Кашель достаточно сильный, и проявляется он в виде сильных приступов, при этом, мокроты выводятся постоянно, но в их составе обязательно будет кровь. Именно этот симптом может насторожить человека, ведь именно он и заставляет его отправиться к врачу.
  1. Инфекционные заболевания. Обычно боли возникают именно по причине чрезмерного накопления молочной кислоты в межреберных мышцах. А связано это с тем, что именно эти мышцы больше всего напрягаются при кашле. Температура может повышаться достаточно сильно, а сопровождается она обычно слабостью и ознобом.
  1. Пневмоторакс. Возникает болезнь по причине каких-либо механических повреждений легких, к примеру, перелом ребер. Больной страдает от мучительных болей при каждом глубоком вдыхании воздуха. Дело в том, что во время вдоха, легкие, из-за своих отверстий, выпускают воздух, который попадает в брюшную полость. Тем самым он оказывает давление на другие внутренние органы.
  1. Перикардит — воспаление оболочки сердца. Сухой перикардит сопровождается усилением болей при покашливаниях, глубоких вдохах, чиханиях и даже легких надавливаниях на грудную клетку.
  1. Онкология. Возникновение злокачественной опухоли характеризуется достаточно сильными болями, поэтому часто больные спасаются только сильнодействующими болеутоляющими препаратами. Опухоль также способна поражать и позвоночник, поэтому при кашле человек чувствует боль еще и в этой области. Как правило, только на поздних стадиях боли в значительной степени усиливаются.
  1. Нарушения привычной подвижности грудной клетки, а также отдела позвоночника, примыкающего к ней. Заболевание возникает вследствие перенесенной травмы позвоночника или из-за появления опухолей плевры.
  1. Травмы грудной клетки могут также сопровождаться болями не только при движении, но и при кашле. Особенно усложняется ситуация в том случае, если переломанные кости срослись самостоятельно, без помощи медиков. Так, человек может испытывать боли на протяжении всей жизни.
  1. Заболевания опорно-двигательного препарата. Вот, к примеру, остеохондроз грудной клетки вызывает небольшие боли при покашливании. Поэтому не стоит игнорировать это заболевания, ведь оно может повлечь за собой некоторые осложнения.
  1. Невралгия отличается достаточно сильными болями в груди, которую легко спутать с симптомом какого-либо заболевания органов дыхания. Но заключается она в поражении нервов, но никак не легких. Боль присутствует постоянно, из-за чего человеку психологически тяжело справиться. А усиливается она во время движений, глубокого вдоха или при кашле.
  1. Укорочение межплевральной связки. Возникает кашель, который обычно усиливается при глубоком вдохе и спортивных упражнениях, и даже когда человек начинает говорить. Колющие боли могут возникать при каждом глубоком вдохе, так как в этот момент задействуется диафрагма, к которой и крепится связка. А укорачивается она из-за воспалительного процесса, поэтому лучше не допускать его возникновения.
  1. Заболевания органов мочевыводящей системы. Достаточно часто боль при почечной колике может отражаться даже на грудную клетку. Поэтому если вы чувствуете сильную боль в пояснице, одновременно с которой возникает и боль в области лопаток, то не стоит рассматривать ее как отдельный симптом. Скорее всего, это просто отражение боли, возникшей в почках.

Боль в правом боку и под ребрами

Если же вы чувствуете боль справа в области ребер, то не стоит сразу списывать все на легкие. Ведь обычно она сопровождается и другими проявлениями в виде рвоты, которые обычно говорят о сбоях в работе пищеварительной системы. Так вот, обычно такая боль ребрами говорит о наличии:

  • — язвы желудка;
  • — панкреатита;
  • — холецистита.
  • Иногда в этой области тела возникает достаточно сильная боль, терпеть которую просто невыносимо.

Следует понимать, что внезапно возникшая сильная боль является криком о помощи вашего организма. Ведь она может возникать при различных видах невралгии и даже онкологии легких.

Возникает сильное чувство покалывания в груди, которое сопровождается высоко          температурой, а также затруднениями дыхания.

Не стоит сразу пугаться, думая, что наверняка это рак легких. Нет, скорее всего, в вашем организме активно развивается воспалительный процесс, который может вылиться в более серьезные болезни.

Боль в области грудной клетки слева

Так как все в нашем организме взаимосвязано, то и боль может распространяться на любую из частей тела.

Если вы почувствовали резкую боль под ребрами с левой стороны, то это вовсе не означает, что с вашей дыхательной системой что-то не так.

Довольно часто наша сила самовнушения заставляет нас испытывать несуществующие симптомы. Так, человек может начать кашлять при первой же боли в области органов дыхания, хотя причина боли заключается в каком-либо заболевании органов пищеварения.

Поэтому такая боль может означать сбои в работе поджелудочной железы, сердца, желудка и даже кишечника. Хотя и заболевания легких исключать нельзя, но и зацикливаться только на них не стоит.

Но если боль усиливается с каждым разом, то это может быть даже развитие воспаления легких или бронхита, но обязательным симптомом заболеваний является кашель. Также покалывающая боль может говорить о том, что человек находится в прединфарктном состоянии. Кстати, кашель также может проявляться при нарушениях работы сердца, но он не будет таким сильным, как в случае с пневмонией.

Отдельное внимание следует уделить межреберной невралгии, которая характеризуется невыносимой болью. Такая боль присутствует постоянно, тем самым мешая человеку жить полноценной жизнью. Он просто психологически не выносит этой боли, поэтому здесь важно как можно раньше поставить правильный диагноз и начать лечение.

Боль в груди с кашлем

Существуют такие боли в грудной клетке, которые могут быть симптомами многих заболеваний, поэтому без дополнительных симптомов поставить диагноз достаточно сложно. Так, мы попросту потеряем драгоценное время, от которого зависит успех будущего лечения.

Поэтому следует отличать боль в груди, вместе с которой возникает и кашель, поэтому можно сразу отбросить большую часть болезней. Наличие кашля и боли в грудной клетке могут свидетельствовать об активном развитии воспалительных процессов и даже опухолей.

Почему возникает боль в груди при сухом кашле

Кроме постоянных болевых ощущений, возникает еще и сухой кашель, который не покидает человека ни днем, ни ночью. Вот мокрый кашель хотя бы облегчает состояние человека тем, что его результатом является отхождение мокрот.

Читайте также:  Абляция лучше, чем медикаментозное лечение при фибрилляции: исследование cabana

А вот сухой кашель не приносит совершенно никакого результата, из-за чего, с каждым разом он только усиливается.

Такой кашель может возникать при перикардите, межреберной невралгии и даже остеохондрозе. По сути, он никак не связан с дыхательной системой, но возникает ощущение будто проблема именно в ней.

Хотя не редкостью является и развитие раковых опухолей органов дыхания, сопровождающееся сильным кашлем.

Боль в спине

  1. Если боль в груди может говорить о бронхите, справиться с которым не так уж и сложно (при правильном лечении), то боль в спине чаще всего сигнализирует о развитии пневмонии.
  2. Также она чаще всего сопровождается достаточно высокой температурой тела и мучительным кашлем.

  3. Но кроме этого, боль в этой области, сопровождающаяся кашлем, может говорить о наличии следующих болезней:
  4. — Почечная колика (возникает в области поясницы).
  5. — Межреберная невралгия.
  6. — Остеохондроз может развиваться в области грудного отдела позвоночника.
  7. — Плеврит характеризуется болью между лопатками.

  8. — Злокачественные новообразования органов дыхания и позвоночника.

Если боль сосредоточилась в области ребер

  • Чаще всего, наличие такой боли свидетельствует об инфекционных заболеваниях нижних органов дыхания (плеврит, пневмония, грипп).
  • Но если вы чувствуете боль по видимым на то причинам, к примеру, это может быть сильный ушиб или перелом ребер, то необходимо сразу же обратиться к травматологу.
  • Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

Для растяжений межреберных мышц свойственна более слабая боль, которую, кстати, распознать легче всего. Она может усиливаться не только при движениях, но и даже на глубоком вдохе.

Изменения в локализации боли при кашле

Если же боль в груди и кашель можно хоть как-то увязать, то почему болят другие части тела во время кашля нужно еще разобраться.

Вот, к примеру, простудное заболевание характеризуется поражением инфекцией всего организма. Поэтому в данном случае боль может распространяться сразу на несколько систем организма.

Причиной появления кашля может стать аллергическая реакция, которая обычно влечет за собой возникновение других симптомов, среди. Интересно, что курящие люди достаточно часто страдают мигренями, причиной которых является табачный дым. Никотин способствует сужению сосудов, что приводит к повышению давления.

Кроме того, у некоторых людей головная боль возникает из-за резкой перемены погодных условий. Часто именно пасмурная дождливая погода вызывает подобный симптом, поэтому в такие дни лучше спасаться болеутоляющими.

Такой симптом может возникать в качестве последствия перенесенного тяжелого заболевания (пневмония, плеврит).

После перенесенных приступов кашля высокой интенсивности, мышцы торса могли пострадать. Но эта боль не будет продолжаться больше трех дней, да и вы сразу поймете, что дело именно в мышцах.

  1. Но если болит низ живота у женщины, то возможно воспалительный процесс сосредоточился не только в области органов дыхания, но и распространился на яичники.
  2. Как известно, кашель может возникать при рефлюксе, который характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод.
  3. Боль в животе также может быть еще одним симптомом, характерным для следующих заболеваний:
  4. — гастрит;
  5. — повышение кислотности желудка;
  6. — язвенная болезнь.

Боль в груди при кашле — лечение и диагностика

Если появившиеся ранее боли спустя какое-то время повторились снова, то необходимо срочно обратиться к терапевту, который направит вас на различные обследования всего организма.

В зависимости от рода болезни, пациента направляют на осмотр к доктору, который специализируется на подобных проблемах.

Лечение

В общем-то, избавление от главных симптомов заключается лишь в лечении главного заболевания, спровоцировавшего их. К тому же, успех лечения зависит и от стадии недуга, поэтому лучше не затягивать с обращением к врачу. После того, как диагноз был поставлен, доктор назначает некоторые виды препаратов.

  1. Противовоспалительные препараты обычно назначаются при пневмонии, плеврите и бронхите.
  1. Антибиотики широкого спектра действия.
  1. Болеутоляющие препараты и антибиотики для людей, страдающих холециститом.
  1. Комплекс процедур для восстановления подвижности позвоночника в случае возникновения остеохондроза.

Боль в груди при кашле может появиться по разным причинам, но определить истинную сможет только специалист. Не стоит думать, что причиной подобной боли с кашлем может стать именно воспаление легких или бронхит.

Ведь кроме них существует немало заболеваний, которые могут не давать о себе знать довольно длительное время. Поэтому при первых же симптомах лучше как можно быстрее обратиться за помощью к доктору.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь

Заболевания всех органов, расположенных в грудной клетке могут проявлять себя сердечной болью. Самые распространённые из этих болезней:

  • бронхиты и пневмонии, сопровождающиеся кашлем;
  • увеличение лимфоузлов грудной полости на фоне онкологических заболеваний;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Для начала необходимо понять, что первично кашель или боль? Кашель может быть проявлением заболевания не взаимосвязанного с сердцем, развиться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • дым, пыль, мелкие частицы из воздуха;
  • мокрота;
  • слизь из полости носа;
  • аллергены;
  • лекарственные средства;
  • опухоли;
  • заброс желудочного содержимого в пищевод вызывает рефлекторный кашель.

При кашле боль в области сердца развивается при рефлекторном раздражении нервных окончаний, расположенных в грудной клетке. Но при наличии даже скрыто протекающих серьёзных заболеваний сердца кашель может усиливать болезненные ощущения этой зоны.

Диагностика

Ваш врач может назначить тесты, которые помогут диагностировать или устранить проблемы, связанные с сердцем, как причину боли в груди. Они могут включать:

  • электрокардиограмму (ЭКГ), которая записывает активность сердца;
  • анализы крови для измерения уровня ферментов;
  • рентген грудной клетки для исследования сердца, легких и сосудов;
  • эхокардиограмму, которая использует звуковые волны для записи движущихся изображений сердца;
  • МРТ для поиска повреждения сердца или аорты;
  • стрессовые тесты для измерения работы сердца после напряжения;
  • ангиограмму для поиска закупорок на конкретных артериях.

Несердечные причины

К основным несердечным причинам сердечных болей при кашле относятся следующие группы заболеваний:

  • плеврит;
  • пневмония;
  • пневмоторакс;
  • туберкулёз лёгких;
  • рак;
  • межрёберная невралгия;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • травмы органов, расположенных в грудной клетке.

Плеврит

Плеврит — это не самостоятельное заболевание, а симптом воспалительных и не инфекционных процессов органов грудной полости. Например, периодически плеврит является единственным проявлением хронической сердечной недостаточности.

Характеристика болевого синдрома:

  • боль всегда ощущается в грудной клетке;
  • связана с дыханием, всегда усиливается на фоне кашля;
  • имеется зависимость от положения тела;
  • как правило, имеет колющий характер;
  • сопровождается повышением температуры тела, величина которой зависит от причины плеврита.

В случае если плеврит обусловлен медиастинитом на фоне ревматизма, то кашель вызывает очень сильную боль области сердца. В этом случае всегда болит сердце при кашле. Боль связана не только с дыханием, но и усиливается при увеличении частоты сердечных сокращений.

Плеврит левой плевральной полости надо дифференцировать со стенокардией, инфарктом. Поражение плевральной полости с правой стороны необходимо отличать от аппендицита, перитонита, холецистита.

Причины возникновения боли в области сердца

Пневмония

Пневмония — тяжёлое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением дыхательных отделов лёгких самыми разнообразными бактериями, вирусами, грибами.

Симптомы пневмонии:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • выделение мокроты;
  • если пневмония левосторонняя, то при кашле болит слева в районе сердца;
  • одышка.

Пневмоторакс

Пневмоторакс — это всегда осложнение какой-либо болезни органов грудной полости:

  • хронической обструктивной болезни лёгких;
  • бронхиальной астмы;
  • саркоидоза;
  • лимфогранулематоза;
  • пневмонии;
  • бронхоэктазии;
  • системных заболеваний соединительной ткани.

Симптомы пневмоторакса:

  • одышка;
  • постоянный сухой кашель;
  • при кашле боль в сердце наблюдается при левостороннем пневмотораксе.

Также боль в сердце может наблюдаться при больших пневмотораксах, ведущих к смещению органов средостения.

Дополнительные методы диагностики при подозрении на спонтанный пневмоторакс необходимы, т. к. это заболевание сложно диагностировать при стёртой или скрытой клинической картине.

Спонтанный пневмоторакс может симулировать боли радикулярного или сердечного характера. Зачастую эти пациенты безуспешно лечатся от несуществующих заболеваний, например, от ишемической болезни сердца.

Поэтому необходимо обращение к врачу при любых жалобах на боль в сердце, или грудной клетке, незначительный кашель.

Читайте также:  Интенсивное снижение давления не улучшает восстановление после инсульта: исследование enchanted, isc 2019

Туберкулёз лёгких

Туберкулёз лёгких можно заподозрить при наличии жалоб у пациента:

  Проблемы на носу.

Как правильно сморкаться и лечить насморк?

  • кашель более 3 недель;
  • незначительное повышение температуры тела на протяжении 2 недель;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • ночная потливость.

Клиническая картина туберкулёза у пациентов особенно старших возрастных групп зачастую протекает атипично, возникает ощущение, что сердце болит от кашля.

Межрёберная невралгия

Межрёберная невралгия — самостоятельное неврологическое заболевание, развивающееся при простудах и переохлаждениях или симптом остеохондроза, спондилёза грудного отдела позвоночника.

Возникает боль в грудной клетке чаще постоянного характера, усиливающаяся при движении, скручиваниях, поворотах.

При прощупывании межрёберных промежутков определяется болезненность. Кашель не является симптомом межрёберной невралгии. Но когда имеется боль в сердце и кашель, взаимосвязь обусловлена простудным заболеванием организма.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение, при котором могут ущемляться нервные корешки на уровне грудного отдела позвоночника. Эти образования иннервируют органы, расположены в грудной полости. При ущемлении развиваются следующие симптомы:

  • боль в области грудного отдела позвоночника, стреляющая по ходу межрёберных промежутков;
  • напряжение межлопаточных мышц, ощущение «забитого кола между лопаток»;
  • перебои работы сердца;
  • першение в горле и периодический кашель, зависящий от положения тела, например, лёжа;
  • чувство нехватки воздуха.

Данные симптомы связаны с нарушением адекватной иннервации и могут послужить причиной неправильной диагностики и лечения из-за того, что появляется ощущение, что болит сердце, когда кашляю.

О том, что болит в области сердца при вдохе, читайте здесь.

Травмы

Травма органов грудной клетки может быть проникающая и непроникающая. Также она может сопровождаться повреждением органов, расположенных в плевральной полости или сердечной сорочке. Симптоматика зависит от того, какой орган повреждён.

Боль в сердце и кашель взаимосвязь могут иметь прямую и косвенную. Когда имеется повреждение лёгких, кашель будет сопровождаться кровохарканьем.

Какое лечение назначают доктора?

Когда пациент жалуется на сердечную боль при кашле, врачи определяют основное заболевание и назначают его лечение. В зависимости от ситуации, врачи могут прописать больным следующие медикаментозные препараты:

  1. Мочегонные. Позволяют вывести из организма излишки жидкости и снять отечность. Благодаря этому уменьшается нагрузка на кровообращение. К таким препаратам относят Верошпирон и Индапамид.
  2. Лекарства для расширения сосудов, называемые вазодилаторами – Атаканд или Лозартан.
  3. Не обходится без лекарств от кашля, которые создают отхаркивающий и анестезирующий эффект. Некоторые препараты дополнительно разжижают мокроту, если в этом есть необходимость.

Если в откашливаемой мокроте присутствуют сгустки крови, требуется обследование для локализации кровотечений, а также полезен бакпосев мокроты. С помощью последнего можно определить сидерофаги – клетки сердечных патологий.

READ Сердце сильно бьется и тяжело дышать

С такими проблемами нельзя применять народные средства, так как растительные компоненты могут непредсказуемо воздействовать на сердечно-сосудистую систему. Перед приготовлением домашних средств нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Сердечно-сосудистые причины

К основным сердечно-сосудистым причинам боли области сердца при кашле относятся следующие:

  • хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • перикардит;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА), инфаркт лёгкого.

ИБС

Хроническая ИБС может проявляться не только одышкой и болью в сердце, но и кашлем. Он может стать первой причиной, отправившей больного к врачу. Эта симптоматика появляется на фоне 2 причин:

  1. Результат повышения давления и застоя в малом круге кровообращения, т. е. прямое проявление болезни сердца. Тогда боль в сердце и кашель — это взаимосвязанные симптомы хронической сердечной недостаточности.
  2. Признак сопутствующего заболевания дыхательных путей, к которым очень склонны люди с ИБС.

В первом случае возникает сухой надсадный кашель, который носит упорный характер и усиливается в положении лёжа, при физической нагрузке.

В обязательном порядке при появлении кашля надо обращаться к врачу, чтобы не ошибиться с диагнозом и не пропустить серьёзную проблему.

Перикардит

При кашле болит сердце — что это? Данная ситуация может быть обусловлена перикардитом. Серозная оболочка сердца выполняет защитную функцию и препятствует переходу воспалительного процесса на сердечную мышцу и из неё на другие органы плевральной полости.

Когда воспаляется перикард, развивается перикардит. Он может быть при следующих патологических состояниях:

  • туберкулёз;
  • ревматизм;
  • системные заболевания соединительной ткани, например, системная красная волчанка;
  • вирусная, грибковая, бактериальная инфекция;
  • поражение гельминтами;
  • аллергические состояния;
  • болезни обмена веществ, например, подагра, гипотиреоз;
  • болезни крови;
  • злокачественные опухоли;
  • осложнения лучевой терапии, оперативного вмешательства на сердце.

Если при перикардите нет выпота в полости перикарда, то возникает боль в сердце. Она не имеет специфических черт, особенностей. Интенсивность болевых ощущений может быть и очень сильной, и умеренной.

Как правило, болевой синдром не связан с физической нагрузкой, не исчезает после приёма нитратов.

Состояние, когда болит сердце и кашель усиливает эти ощущения, может сбить с толку больного, заставить принимать отхаркивающие лекарства, что приведёт к позднему обращению к врачу и увеличит возможность развития неблагоприятного исхода.

В данной ситуации могут быть симптомы общей интоксикации и воспалительных изменений крови. При сниженном иммунитете ответ на внедрение инфекции у организма снижается, заболевание течёт атипично, гипертермия появляется не сразу.

При скоплении выпота в полости перикарда боль менее выраженная, иногда может быть только тяжесть. При кашле боль в сердце усиливается. Связано это с увеличением давления в грудной клетке во время кашлевого толчка.

При появлении жалоб на боль в грудной клетке, сопровождающуюся кашлем или без него необходимо срочно обращаться к врачу. Будет назначено дополнительное обследование по показаниям:

  • рентгенография;
  • анализы крови и мочи;
  • электрокардиограмма;
  • ЭХО сердца;
  • компьютерная томография;
  • ангиокардиография;
  • УЗИ плевральных полостей и др.

ТЭЛА

ТЭЛА, инфаркт легкого — это острое состояние, выраженность клинической картины которого зависит от массивности развившейся закупорки ветвей лёгочной артерии. Может проявляться умеренным кашлем и болью в области сердца при эмболии мелких ветвей. При ТЭЛА крупных ветвей возможен смертельный исход.

Причинами заболевания являются:

  • наличие тромбов в периферических венах;
  • болезни сердца;
  • онкологические процессы во внутренних органах;
  • обездвиженность пациента, например, гипсовая иммобилизация после травмы;
  • оперативные вмешательства с последующим длительным постельным режимом;
  • переломы трубчатых костей.

Имеется прямая взаимосвязь кашля и ТЭЛА, т. к. при тромбоэмболии развивается спазм сосудов, мелких бронхов. На фоне спазма сосудов страдает кровоснабжение миокарда, что может привести к фатальным нарушениям ритма сердца и его остановке.

Из зон ишемизированной сердечной мышцы в кровь выбрасываются специфические вещества:

  • гистамин;
  • серотонин;
  • простагландины.

Эти вещества, вырабатывающиеся в ответ на асептическое воспаление, объясняют наличие боли в области сердца.

Учитывая, что ТЭЛА редко развивается сразу массивная, малейшие жалобы на кашель с сердечной болью или без неё должны срочно отправить пациента к врачу. От времени начала оказания правильной медицинской помощи зависит продолжительность жизни человека.

Прекращение кровотока ведёт к развитию инфаркт-пневмонии. На рентгеновских снимках она выглядит как обычная пневмония, только детальное грамотное обследование поможет не просто вылечить, но и спасти от угрожающих жизни осложнений.

Дифференциальная диагностика ТЭЛА, инфаркта миокарда, атипично протекающего плеврита очень сложна, т. к. эти заболевания имеют много общих симптомов и маскируют друг друга.

Воспаление плевры (плеврит)

Перикард – это оболочка, двумя слоями окружающая сердце, которая удерживает его и помогает ему сокращаться.

Воспаление этой оболочки (перикардит) может быть вызвано вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, развиваться после инфаркта, травм и операций на сердце.

Кроме этого, вторичный перикардит возникает при почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, СПИДе и вследствие приема определенных лекарственных средств.

Главное проявление воспаления перикарда – острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и в лежачем положении. Облегчить состояние пациента может сидячее положение с наклоном вперед. Другие признаки перикардита включают повышение температуры, затруднение дыхания, отеки на ногах, кашель и сердцебиение.

Плевра – это тончайшая оболочка, имеющая два слоя, один из которых выстилает изнутри стенку грудной клетки, а второй – покрывает легкие. Между двумя листами плевры находится плевральная полость, содержащая небольшой объем жидкости. Эта оболочка уменьшает силу трения во время дыхания.

Причины воспаления плевры

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *